Ушиб плечевого сустава, симптомы и лечение

Cодержание статьи:

Ушиб плечевого сустава – виды травмы, причины

Боль в районе плечевого сустава может возникнуть в силу различных причин:

1 ушиба плеча;

2 перелома костей;

3 разрыва или растяжения связок или мышц;

4 смещения суставной капсулы (вывих, подвывих);

5 перенапряжения или воспаления мышц и сухожилий верхних конечностей;

6 повреждения менисков;

7 воспаления синовиальной оболочки плечевого сустава;

8 отложения солей мочевой кислоты (подагры).

Чаще всего на боль в плече жалуются молодые люди, увлекающиеся активными видами спорта и силовыми нагрузками, а также пенсионеры, чьи кости уже не могут похвастаться былой прочностью, а мышцы и сухожилия – эластичностью. Наиболее часто встречающимся видом травмы как среди молодежи, так и среди лиц преклонного возраста, является ушиб плеча, сопровождающийся частичным или полным разрывом мышц и оболочки суставной капсулы с последующим заполнением суставной полости смесью крови и синовии, распирающей сустав и провоцирующей образование выпота.

Второе место в списке наиболее распространенных видов повреждений занимает перелом шейки плеча, возникающий при падении на не согнутые в локтях руки. Травма подобного рода характерна для людей пожилого возраста, которые, в силу проблем со здоровьем, испытывают трудности с удержанием равновесия на скользкой поверхности, да и на ровном месте не всегда могут устоять на ногах: частые головокружения, внезапное потемнение в глазах – участи пенсионеров не позавидуешь. А ведь в подобном возрасте даже незначительные повреждения заживают с трудом, что уж говорить о таких серьезных травмах, как перелом шейки или костей плечевого сустава.




Степени ушиба плечевого сустава

Симптоматика повреждения суставной поверхности облегчается быстрым выявлением площади и объема повреждения.

В практике существуют 4 степени общих повреждений суставов:

1 степень. Представляет собой боли и дискомфорт при движениях плечевым поясом и верхними конечностями, в следствие чего, все симптомы проходят в течение 4 дней. Могут быть видимы гематомы, ушибы и другие мелкие повреждения кожной поверхности;

2 степень. Симптомы наблюдаются даже в состоянии бездействия суставов: гиперемия, изменения поверхности кожных покровов, а также острые болевые ощущения;

3 степень. Наличие мышечных травм, поверхности кожи и сухожильных волокон. Все эти осложнения протекают уже с вывихом плечевого сустава;

4 степень. Основные двигательные возможности плечевого сустава нарушаются, что сопровождается полной потерей активной деятельности. Синюшность кожных покровов возрастает и увеличивает свою площадь, которая может распространиться до локтевого изгиба. Лечебные мероприятия в таком случае длятся в среднем от 2 до 3 недель, в зависимости эффективности лечения пострадавшего.

Симптомы и признаки ушиба плеча, плечевого сустава

В зависимости от степени выраженности симптомов различают четыре стадии ушиба плеча:

1 Ушиб плеча I степени не причиняет серьезного дискомфорта. Ссадины и царапины, полученные во время падения или в результате удара о твердую поверхность, заживают в течение трех суток, болевой синдром отсутствует.

2 Ушиб плеча II степени характеризуется отеком сустава и разрывом мышечной ткани, сопровождающимся резкой болью и обильным подкожным кровоизлиянием.

3 Для ушиба плеча III степени характерны смещение капсулы сустава, обусловленное разрывом мышц и сухожилий, сильный отек и деформация плеча, ярко выраженный болевой синдром.

4 При наличии ушиба плеча IV степени человек утрачивает контроль над конечностью и мучается от нестерпимых болей в районе сустава, не стихающих ни днем, ни ночью.

При сильном ушибе плеча гематома, появляющаяся вследствие подкожного кровоизлияния, может доходить до локтя. Как правило, в течение двух недель синяк рассасывается, еще через неделю двигательная активность конечности полностью восстанавливается. При наличии серьезных повреждений рука может опухнуть вплоть до запястья: восстановление после подобных травм может занять около месяца-двух. Если в результате падения или удара о твердую поверхность повредился хрящ плечевого сустава, неприятные симптомы могут мучить пострадавшего на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Вылечить подобного рода повреждения зачастую удается только путем хирургического вмешательства.

Способы лечения ушиба плечевого сустава, что делать, как лечить

Первая помощь при ушибе плечевого сустава заключается в фиксации конечности с помощью косынки или шарфа. Если повреждена суставная сумка, руку не подвешивают, а плотно прибинтовывают к туловищу. При наличии ярко выраженного болевого синдрома в сустав вводят раствор новокаина, после чего иммобилизуют конечность с помощью повязки Дезо – плотно перебинтовывают плечо и предплечье, создав тягу за счет ватного валика, расположенного в подмышечной впадине.

Если в суставной полости скопился большой объем жидкости (смеси крови и синовии), субстанцию откачивают посредством пункции. Консервативное лечение ушиба плечевого сустава предполагает:

1 отказ от выполнения любых действий, подразумевающих использование поврежденной конечности;

2 прикладывание ледяных компрессов в целях уменьшения отека;

3 применение сильнодействующих болеутоляющих средств на протяжении трех суток с момента повреждения плеча;


4 использование средств местного назначения, оказывающих обезболивающее воздействие, в течение месяца с момента получения травмы;

5 ношение фиксирующей повязки из эластичного бинта;

6 прохождение курса физиотерапевтических процедур (электрофорез с новокаином, УВЧ, парафинотерапия);

7 посещение мануального терапевта (первый сеанс отсасывающего массажа проводят на вторые сутки после обращения в больницу: в течение пяти-десяти минут специалист поглаживает, растирает и щиплет плечо, стимулируя отток крови и лимфы из травмированного участка тела. Процедуры проводятся ежедневно, до тех пор, пока двигательная активность конечности полностью не восстановится. Ближе к окончанию курса к стандартным манипуляциям добавляется разминание плеча, за счет чего увеличивается время проведения процедуры – с десяти до двадцати минут).

С разрешения врача в период реабилитации после травмы можно применять компрессы из натуральных ингредиентов, способствующие рассасыванию отека и устранению скованности движений. Изготавливаются подобные средства следующим образом: сырая картофелина, капустный лист и репчатая луковица измельчаются в миксере или пропускаются через мясорубку, смешиваются, разбавляются кефиром или ряженкой и выкладываются толстым слоем на сложенный несколько раз бинт, который затем прикладывают к суставу и обматывают пищевой пленкой. Компресс держат около двух часов, после чего смывают смесь теплой водой.

ЛФК как способ лечения ушиба плечевого сустава

Заниматься ЛФК пациенты с диагнозом «ушиб плечевого сустава» начинают на вторые сутки после получения травмы. Особое внимание во время тренировки уделяется отведению руки и перемещению плеча по направлению наружу.

Первые занятия носят общеукрепляющий характер и выполняются в положении полунаклона в сторону пострадавшей конечности:

1 сжимание и разжимание пальцев ушибленной руки;

2 вращение кистью (здоровая рука фиксирует пострадавшую конечность в области предплечья);

3 подъем надплечий;

4 сведение и разведение лопаток;

5 поочередное сгибание и разгибание предплечья пострадавшей конечности здоровой рукой;

6 отведение и приведение ушибленного плеча;

7 легкое раскачивание больной конечности по направлению взад-вперед, вправо-влево;

8 вращение пострадавшей конечности по кругу.

На втором этапе реабилитации применяются следующие виды упражнений:

1 махи руками с постепенно возрастающей амплитудой движений (туловище при этом должно быть наклонено вперед);

2 сгибание рук со сплетенными пальцами в локтях с последующим отведением плеч;

3 плавное сгибание больной руки, отведенной за спину;

4 разведение конечностей в стороны с пятисекундной задержкой в принятом положении.

Во время тренировок приветствуется использование вспомогательных средств – набивного мяча, булавы, гантелей, гимнастической палки. Использование всевозможных снарядов способствует повышению эффективности от занятий. На завершающем этапе реабилитации, когда пациент без проблем удерживает руку на весу и не испытывает трудностей со сгибанием, разгибанием и вращением конечностью, применяются следующие упражнения:

1 соединение и разведение лопаток в положении стоя или сидя, с руками, переплетенными в пальцах и расположенными на голове;

2 подъем рук с переплетенными пальцами над головой с пятисекундной задержкой в принятом положении;

3 махи больной рукой, «утяжеленной» гирей или гантелью;

4 сгибание руки, удерживающей гантель, в предплечье с последующим отведением плеча на девяносто градусов.

ЛФК способствует не только быстрому восстановлению двигательной активности конечности, но и укреплению мышц, связок и сухожилий, выступающих в роли «бронежилета» плечевого сустава, поэтому если врач прописал занятия лечебной физкультурой, не стоит пренебрегать его рекомендациями: от прохождения полного курса ЛФК пациент только выиграет.

Какие могут быть осложнения и последствия после ушиба сустава в плече?

Незначительная травматизация приводит к дискомфорту и не приятным ощущениям, однако, она не приносит существенных изменений и последствий. Опаснее, когда пациент пострадает повторно, либо получит ушибы. В таком случае проявляются усугубления общего состояния плечевого пояса. Для этого случая существует следующая классификация:

1 Бурсит – локальный катар сумки сустава. Вокруг сустава плечевого пояса находится соединительное полотно бурсы. Они позволяют сохранять суставы целыми и ограничивают полость, где находится синовиальная жидкость. При наличии увечий могут проявляться такие серьезные осложнения, как гиперемия сумки и ее затворов. В таком случае требуется срочное комплексное лечение.

2 Гемартроз – наличие гематомы в углублении соединения. Серьезные осложнения возникают в результате повреждения пролегающего рядом крупного сосуда. Гематома (иными словами истечение крови в изложину), которая появляется, не дает активно двигаться суставчатым углублениям. Симптоматика сопровождается не только снижением трудоспособности пациента, но и сильной болью, а также опуханием в эпицентре сочленения сустава. Иногда в его полости может скапливаться и застаиваться жидкость.

3 Синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке. В организме человека костный выступ, который находится в полости сочленения сустава, покрыт хрящевой оболочкой. Она выполняет свою функцию – вырабатывает жидкость для более плавного движения сустава и предотвращения его трения о кость. При возникновении синовита, симптомы воспаления возрастают и усиливаются по интенсивности. При этом продукция синовиальной жидкости увеличивается в несколько раз.

4 Артроз – вырожденное суставное воспаление, возникающее в следствии повреждения костных или хрящевых структур. В местах сочленениях суставов начинают формироваться выросты из костной ткани. При этом значительно снижается активность пациента. Уменьшается плавность движения, что приводит порой к полной инвалидности человека.

5 Повреждения связок и сухожилий плеча – это патология, которая возникает вследствие сильного ушиба и должна быть устранена лечащим врачом. Подобные ушибы труднее всего поддаются терапевтическому лечению и требуют включение в лечение пациента вспомогательных процедур.

Незамедлительные действия

В случае появления травматизации поверхности и сочленения плечевого пояса, изначально требуется иммобилизация сустава. Необходим обеспечить максимальный покой для пострадавшей руки. Также важно создать экспромтом повязку из подручных материалов: платок, лоскут ткани и т.д. Фиксация предплечья обязательна проводится с согнутым в локтевом изгибе положением руки. Рука находится под прямым углом, а плечо прикреплено к телу.

На пораженную поверхность плечевого пояса следует приложить холод. Это может быть лед, снег либо все, что возможно найти в морозильной камере. Подобные мероприятия приведут к спазмолитическим действиям сосудистой сетки, уменьшат воспаления и гематомы при ушибе, снизят болевые ощущения пораженной поверхности.

tRboon - информация на сайте носит справочный характер и не может быть использована для лечения или самодиагностики заболеваний. Информация на сайте представлена только в ознакомительных целях, в вопросе лечения и диагностики заболевания необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. tRboon.ru - все о заболеваниях ног, причины боли в ногах, почему появляется боль в колене, ступне, пятке, тазу, причины развития артрита, бурсита, артроза, мозолей, подагры и других заболеваний ног. Копировать информацию с сайта без активной ссылки на страницу источник запрещено. Все права защищены.