Суставная мышь коленного сустава, симптомы, причины и лечение

Далеко не все люди представляют себе, что такое суставная мышь коленного сустава, что это за заболевание и какими симптомами оно проявляется. Суставная мышь представляет собой обломок кости или хряща размером от пары миллиметров до нескольких сантиметров, свободно перемещающийся внутри суставной сумки. Образуется мышь в результате травмирующего воздействия или повышенной нагрузки на сустав – преимущественно, коленный. Далее в статье подробно о том, почему и как образуется такое заболевание, как суставная мышь, какие эффективные способы диагностики и лечения суставной мыши лучше выбрать.

Cодержание статьи:

Симптомы наличия суставной мыши, по каким признакам можно определить развитие

Первыми о наличии «дополнительного элемента» внутри коленного сустава сигнализируют нервные рецепторы: перемещения осколка сопровождаются неприятными ощущениями, перерастающими в сильную боль в колене в случае соприкосновения острых краев с синовиальной оболочкой, выстилающей сумку, мыщелками или костьми. В случае застревания суставной мыши в зазоре между элементами возникают вторичные признаки патологии – скованность движений, отек и воспаление мягких тканей. Если не начать лечение коленного сустава на данном этапе, к уже имеющимся признакам могут добавиться фиксация конечности в одном положении, жар, резкое увеличение сустава в размерах в результате скопления большого количества синовиальной жидкости внутри сумки.




Причины образования суставной мыши

Спровоцировать образование суставной мыши может:

1 Травма нижней конечности, в частности, вывих или перелом.

2 Резкое изменение положения тела, сопровождающееся разрывом хрящевой ткани сустава.

3 Болезнь Кенига, обусловленная ежедневными физическими перегрузками: повышенное давление, оказываемое на суставы на регулярной основе, приводит к появлению микротрещин в костях, которые на фоне нарушения обменных процессов начинают отмирать и раскалываться. Отколовшиеся элементы эпифиза (закругленного участка) костей превращаются в мыши, травмирующие сустав изнутри.

4 Несбалансированное питание, лишающее организм полезных микроэлементов, повышающих плотность костей и эластичность хрящей.

5 Заболевания воспалительного или дегенеративного характера, затрагивающие скелет или суставы.

6 Артроз, провоцирующий разрастание синовиальных ворсинок с последующим преобразованием оных в суставные мыши.

7 Гемартроз – скопление внутри сустава крови вследствие сильного ушиба колена.

Диагностика заболевания

Суставная мышь — это костно-хрящевое или костное тело, которое образуется в результате травмы или дегенеративного процесса и свободно перемещается в полости сустава, периодически вызывая блокаду движений. Диагностировать данный недуг можно с помощью следующих способов:

1 рентгенологическое исследование;

2 УЗИ;

3 артроскопия;

4 магниторезонансная томография.

Зачастую диагноз с большой вероятностью помогает поставить рентгеновский снимок в сочетании с УЗИ мягких тканей. Использование в качестве способа диагностики артроскопа позволяет не только определить характер заболевания, но и одновременно удалить мелкие отломки кости. Несколько реже для диагностики используется МРТ — данный способ применяется в случае, если суставная мышь сочетается с другими патологиями или же есть подозрение на наличие более одного отломка различного размера и происхождения.

Заболевание, суставная мышь, характеризуется тем, что имеет несколько видов. Суставная мышь коленного сустава может быть следующих видов: жировая, хрящевая, костная, фиброзной или даже фибриозной. Большинство людей принимает симптомы суставной мыши за последствия ушиба колена или растяжения связок. Действительно, данные патологии имеют много общего, что затрудняет постановку правильного диагноза. Учитывая схожую симптоматику, окончательный «вердикт» врач выносит, ознакомившись с результатами инструментального исследования – рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии и артроскопии: рентген подтверждает наличие мыши, аппарат УЗИ выявляет ее точное расположение и детальные характеристики, томограф показывает, в каком состоянии находятся синовиальная оболочка, мениски, кости и хрящи, а артроскоп позволяет извлечь обломок с минимальными последствиями для здоровья пациента.

Лечение коленного сустава при суставной мыши всегда начинается с комплексного обследования патологии, выявления особенностей ее проявления. Именно поэтому так важно строго следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы лечение суставной мыши коленного сустава было эффективным. Помимо инструментальных методов обследования диагностика суставной мыши включает лабораторное исследование крови на предмет общих и биохимических характеристик, а также определение иммунного статуса – данные сведения, проливающие свет на причины появления суставной мыши, учитываются при разработке комплекса мер, направленных на предотвращение повторного образования «нежелательных элементов».

Лечение суставной мыши, что делать, как правильно лечить?

Вылечить суставную мышь с помощью медикаментов невозможно: образование не рассасывается со временем, поэтому единственный способ от него избавиться – хирургическое лечение суставной мыши. К счастью, современные методики предполагают минимальное вмешательство, а значит, вскоре после операции человек сможет вернуться к привычным делам.


Лечение суставной мыши хирургическим способом подразумевает проведение одной из двух видов операций:

1 Артротомия для лечения суставной мыши: хирург вскрывает полость сустава, удаляет обломок, ликвидирует последствия его пребывания внутри сумки наряду с предпосылками для образования новых мышей, зашивает колено и обездвиживает конечность с помощью тугой повязки или бандажа.

2 Артроскопия для лечения суставной мыши: сустав прокалывается в двух местах, в одно из отверстий вводится артроскоп, визуализирующий коленную полость, в другое – инструмент, с помощью которого извлекается обломок и сшиваются ткани. По окончании процедуры отверстия зашиваются, после чего врач обездвиживает колено фиксирующей повязкой.

Обе операции для лечения суставной мыши осуществляются под местным или эпидуральным наркозом. После извлечения обломка пациент некоторое время находится в стационаре, где с ним занимаются врачи-реабилитологи. После того, как повторное обследование подтвердит отсутствие осложнений, пациента отпускают домой, сопроводив выписку рекомендациями относительно дальнейшего лечения, включающего, как правило, посещение кабинета физиотерапевта, занятия ЛФК и прием специализированных препаратов.

Достаточно часто суставная мышь проявляется неожиданной невыносимой болью в области коленного сустава. В этом случае лучшим выходом будет обращение в медицинское учреждение. Во время транспортировки больного его ногу необходимо зафиксировать с помощью эластичного бинта. Альтернативу такому бинту может составить обычный бинт и импровизированная шина, в качестве которой может выступать палка или досточка.

Лечится данное заболевание исключительно с помощью хирургического вмешательства, консервативные и народные способы в данном случае абсолютно неэффективны, так как отломок кости или хряща неспособен рассосаться под воздействием медикаментов. Во время проведения операции осколок извлекается из полости сустава, производят данную манипуляцию двумя способами в зависимости от величины и локализации фрагмента кости:

1 Артроскопия — наиболее щадящий и малотравматичный вариант. При проведении такой операции осуществляют прокол колена в двух местах. В один из них вставляют видеокамеру, которая будет выводить изображение на экран компьютера. Из второго прокола с помощью инструмента достают мешающий фрагмент кости или хряща. Данное оперативное вмешательство обычно проводят под местным наркозом. Уже через неделю больной может начинать вести свой обычный образ жизни.

2 Традиционная операция — проводиться под общей анестезией и представляет собой вскрытие сустава с помощью широкого разреза, после чего происходит удаление суставной мыши. Восстановительный период, как правило, длится не более месяца и предполагает ношение гипсовой повязки. В случае позднего обращения за медицинской помощью реабилитация может продлиться и несколько месяцев.

Реабилитация после оперативного удаления суставной мыши

Комплекс мероприятий по восстановлению двигательной активности конечности после артроскопии, артротомии включает:

1 Выполнение изометрических упражнений, заставляющих мышцы напрягаться, не задействуя сустав.

2 Ежедневный массаж нижних конечностей (начиная с третьих-пятых суток после операции).

3 Регулярные занятия на тренажерах, плавание в бассейне (начиная с третьей недели после извлечения обломка).

На начальном этапе реабилитации упражнения выполняются в ортезе – фиксирующем устройстве, обеспечивающем надлежащую поддержку суставу. Занятия проводятся каждые два часа, за раз пациент выполняет около десяти упражнений продолжительностью не более пяти секунд каждое.

По мере заживления тканей после лечения суставной мыши коленного сустава требования усложняются. Стандартная программа, применяемая на промежуточном этапе реабилитации, включает выполнение следующих упражнений:

1 Сгибание конечности с привязанным грузом на тридцать градусов в положении лежа на спине (три подхода по десять-пятнадцать раз с перерывом в пятнадцать секунд). Упражнения выполняют через каждые два часа.

2 Разгибание и удерживание в воздухе согнутой под углом сорока пяти градусов конечности с подложенным под колено валиком (два подхода по пять раз с перерывом в две минуты). Упражнения выполняют через каждые два-три часа.

3 Сгибание-разгибание голени с привязанным грузом в положении сидя на стуле (три подхода по двадцать раз с перерывом в полминуты). Упражнения выполняют три раза в день.

На заключительном этапе реабилитации практикуется медленная ходьба на небольшие дистанции два-три раза в неделю (передвигаться быстрым шагом и бегать разрешается не раньше, чем через два месяца после операции), езда на велосипеде два раза в неделю продолжительностью около пятнадцати минут, водная гимнастика, включающая выполнение таких упражнений, как «ножницы», махи выпрямленными конечностями, полуприседания, сгибание-разгибание ног. Наряду с умеренной физической нагрузкой применяются средства местного назначения, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, а также физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазерная и магнитная терапия, восстанавливающие кровообращение в пострадавшей конечности и стимулирующие регенерацию тканей.

Осложнения суставной мыши

Несвоевременное обращение к врачу грозит полной неподвижностью ноги на всю оставшуюся жизнь. Осколок кости или хряща постепенно будет разрушительно воздействовать на сустав, что негативно скажется на его питании. Кроме того, плавающий осколок будет доставлять своему владельцу постоянные болезненные ощущения во время движения коленом.

Не стоит игнорировать данные симптомы и откладывать посещение медицинского учреждения. Если после проведения диагностических мероприятий лечащий врач будет настаивать на оперативном вмешательстве, то не стоит оказываться, чем раньше будет проведена данная манипуляция, тем быстрее вы сможете вернуться к активной жизни. К сожалению данное заболевание способно рецидивировать. Происходит это в случае, если причиной образования суставной мыши являются не травмы, а другие патологические процессы в области коленного сустава, например, воспалительные заболевания.

tRboon - информация на сайте носит справочный характер и не может быть использована для лечения или самодиагностики заболеваний. Информация на сайте представлена только в ознакомительных целях, в вопросе лечения и диагностики заболевания необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. tRboon.ru - все о заболеваниях ног, причины боли в ногах, почему появляется боль в колене, ступне, пятке, тазу, причины развития артрита, бурсита, артроза, мозолей, подагры и других заболеваний ног. Копировать информацию с сайта без активной ссылки на страницу источник запрещено. Все права защищены.