Рожистое воспаление ноги – заболевание инфекционного характера, вызываемое патогенными бактериями бета-гемолитического типа – стрептококками группы А. Рожистое воспаление ноги относится к группе контактных болезней, что подразумевает его передачу от человека к человеку с последующим проявлением под воздействием провоцирующих факторов – ослабления защитных свойств организма, повреждения кожного покрова, нарушения обмена веществ, сосудистых патологий, алкогольной интоксикации.
Cодержание статьи:
[contents]
Признаки и симптомы инфицирования стрептококком группы А
Рожистое воспаление ноги довольно непросто распознать. О наличии рожистого воспаления ног можно судить по следующим признакам:
1 Появление бордовых пятен на коже, отзывающихся болью на нажатие.
2 Формирование подкожных уплотнений в районе воспаления.
3 Растрескивание и расслоение покрасневшего кожного покрова, сопровождающееся высыпаниями в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
4 Резкое повышение температуры тела до тридцати восьми-сорока градусов, сопровождающееся слабостью, вялостью, ломотой в суставах и мышцах, ознобом, мигренью.
Скорость распространения инфекции стрептококка группы А зависит от самочувствия подвергшегося заражению человека: чем слабее иммунитет, тем быстрее болезнь захватывает организм – в течение двадцати четырех — сорока восьми часов с момента контакта с носителем стрептококков. Если иммунная система работает без сбоев, недуг затаивается, дожидаясь благоприятных условий для перехода в активную фазу. Зараженный стрептококком группы А может неделями, месяцами распространять инфекцию вокруг себя, даже не подозревая о наличии болезни, затаившейся внутри.
Формы и виды рожистого воспаления ноги
В зависимости от симптомов различают несколько форм рожистого воспаления ноги:
1 Эритематозная — характеризуется равномерной красной или розовой окраской с четкими границами неправильной формы.
2 Эритематозно-геморрагическая — сходна по своим проявлениям с эритематозной формой, но у нее есть и отличительный признак — кровоизлияния в пораженные участки кожных покровов.
3 Эритематозно-буллезная — характеризуется отслаиванием кожи на месте поражения, в процессе которого появляются пузыри, заполненные серрозной жидкостью. Доверить их вскрытие можно только специалисту, с соблюдением правил антисептической обработки, так как в жидкости содержится огромное количество стрептококков. На месте лопнувших пузырей образуется коричневого цвета корка, а под ней чистая кожа.
4 Буллезно-геморрагическая форма отличается тем, что в пузырьках содержится серрозно-геморрагическая жидкость. После выздоровления на месте повреждения кожные покровы могут быть пигментированы.
5 Гангренозная — наиболее тяжелая форма заболевания, при которой наблюдается некроз мягких тканей и наличие глубоких язвенных поражений.
6 Мигрирующая форма рожи — характеризуется наличием блуждающих поражений кожи, которые время от времени перемещаются на соседний участок. Такой характер заболевания часто наблюдается у грудных детей и в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу.
Существует несколько степеней тяжести заболевания:
1 легкая — подразумевает небольшую область поражения с повышением температуры тела не более 38,5 градусов;
2 среднетяжелая — наличие более одного очага поражения со значительным повышением температуры. Длительность этой фазы составляет около 5 дней;
3 тяжелая — поражение обширных участков кожных покровов, температура тела выше 40 градусов, лихорадочное состояние, спутанность сознания, интоксикация организма, сепсис.
Даже после полного излечения заболевание может вернуться, в таком случае у больного диагностируют повторную или рецидивирующую рожу.
Медикаментозное лечение рожистого воспаления ног, что делать, как лечить
Стандартная тактика лечения рожистого воспаления на ногах подразумевает:
1 Применение медикаментов, препятствующих дальнейшему распространению инфекции и развития рожистого воспаления ног, а также препаратов, воздействующих на возбудителей болезни – стрептококков. Ликвидация болезнетворных бактерий стрептококка достигается за счет приема препаратов типа Бисептола, Эритромицина, Олеандомицина или Фуразолидона и осуществления инъекций пенициллина. В случае рецидива заболевания назначается повторный курс лечения, предусматривающий прием антибиотиков другой группы.
2 Устранение заболеваний и патологий, провоцирующих снижение иммунитета. Рожистое воспаление развивается на фоне ослабления защитных свойств организма, поэтому нет ничего удивительного в том, что восстановление иммунного «барьера» приводит к эффективному подавлению размножения стрептококков и постепенной гибели выживших бактерий.
3 Прием антигистаминных и детоксицирующих препаратов, призванных вывести из организма продукты жизнедеятельности бактерий, провоцирующие расстройство стула, тошноту, высыпания аллергического характера.
4 Обработку открытых очагов инфекции на коже антисептическими средствами, применяемыми в виде компрессов, примочек, повязок с охлаждающим эффектом.
5 Прохождение курса физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, парафинотерапия, электрофорез, грязевые обертывания, магнитотерапия, озокерит), направленных на восстановление целостности эпителия и мягких тканей, устранение боли и воспаления, ликвидацию возбудителей инфекции посредством создания неблагоприятных для размножения стрептококков условий.
6 Прием витаминных и минеральных комплексов, иммуномодуляторов, кортикостероидных препаратов, укрепляющих сосуды и стимулирующих регенерацию поврежденных тканей.
В случае своевременного обращения в больницу и соблюдения всех без исключения рекомендаций врача выздоровление займет около десяти-пятнадцати дней, в течение которых пациенту необходимо будет принимать внутрь таблетки или делать уколы препарата на основе пенициллина или цефаллоспорина, мазать ногу антибактериальной мазью или кремом, регулярно посещать кабинет физиотерапевта.
При наличии запущенного рожистого воспаления консервативная терапия может оказаться неэффективной: в указанной ситуации осуществляется хирургическое вмешательство, предусматривающее вскрытие подкожных уплотнений с целью удаления скопившегося гноя и обработку очагов инфекции антисептической мазью с ранозаживляющим эффектом. Реабилитация после оперативного лечения рожистого воспаления ног занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых пациент вынужден выполнять мероприятия, направленные на предотвращение рецидива заболевания.
Лечение рожистого воспаления ног народными средствами в домашних условиях
Большинство специалистов не имеют ничего против использования народных средств лечения рожистого воспаления ног, при условии, что они применяются наравне с медикаментозной терапией и физиолечением. Народные средства, безусловно, имеют свои преимущества – доступность, низкую стоимость, относительно высокую эффективность – однако заменить антибиотики им не под силу: домашнее лечение позволяет устранить воспаление, боль и растрескивание кожи, вызванные размножением патогенной микрофлоры, но вот ликвидировать возбудителей инфекции вещества, применяемые для лечения рожистого воспаления ног адептами народной медицины, не могут.
К наиболее эффективным и безопасным средствам лечения рожистых высыпаний на ногах специалисты относят:
1 Меловой компресс: кусочки белого мела измельчают в порошок и выкладывают толстым слоем на марлю или кусок натуральной ткани (хлопок, лен), который затем прижимают к рожистому пятну и фиксируют с помощью бинта. Повязку оставляют на ночь, утром мел стирают и обрабатывают кожу антисептической мазью.
2 Примочки на основе отвара можжевельника или корня сельдерея.
3 Смесь меда, ржаной муки и листьев черной бузины: две столовые ложки муки смешивают в стеклянной емкости со столовой ложкой меда и измельченными листьями бузины. Полученную пасту наносят на рожистые пятна и оставляют на десять-пятнадцать минут.
4 Примочки с кровохлебкой: настой кровохлебки (один флакон) разбавляют водой (треть стакана), обмакивают в раствор марлю или бинт и прикладывают примочку к пораженному участку кожи.
5 Смесь тысячелистника и ромашки аптечной: сок тысячелистника смешивают в равных пропорциях с отваром ромашки, затем разбавляют полученную смесь растопленным на водяной бане сливочным маслом в соотношении 1:4. Готовое средство наносят на очаги рожистого воспаления и оставляют до полного впитывания.
Специалисты обращают внимание на тот факт, что в процессе лечения рожистого воспаления ног в домашних условиях запрещается:
1 накладывать тугую повязку и использовать в качестве основы для компресса негигроскопичные материалы (отсутствие притока воздуха создает идеальные условия для размножения патогенных бактерий);
2 обрабатывать очаги инфекции ихтиоловой мазью или мазью Вишневского (препараты замедляют процесс заживления тканей и создают предпосылки для дальнейшего распространения инфекции).
Если в процессе домашнего лечения пузыри на коже самопроизвольно вскрылись, необходимо тут же обработать их перекисью водорода и присыпать сверху стрептоцидом, борной кислотой или ксероформом, в противном случае в ранах может начаться гнойный процесс.
Последствия и осложнения рожистого воспаления
В некоторых случаях заболевание способно пройти самостоятельно. Как правило, это происходит спустя пару недель с момента первых симптомов. При этом кожные покровы становятся естественного цвета, однако отек не спадает еще некоторое время и на месте очага воспаления наблюдается пигментация. Наиболее опасно данное заболевание для больных сахарным диабетом, варикозным расширением вен или тромбофлебитом. Также в группу риска входят аллергики, люди с проблемами сердечно-сосудистой системы и ВИЧ-позитивные больные.
Тяжелые формы заболевания грозят появлением пневмонии, сепсиса и менингита. Кроме того, значительно возрастает риск развития таких заболеваний, как ревматизм и миокардит. К осложнениям местного характера относят всевозможные флегмоны, абсцессы, язвенные поражения кожи и лимфостаз (так называемую слоновость). Именно лимфостаз развивается у 15 человек из 100 переболевших рожистым воспалением. Нередко он вдобавок осложняется появлением папиллом или экземой.
Прогноз по заболеванию
Восстановительный период во многом зависит от степени тяжести протекания рожистого воспаления и способности организма больного к сопротивлению. Повторное возникновение заболевания в большинстве случаев наблюдается на фоне объединения БГСА и стафилококковой инфекции. В случае осложнения заболевания в виде слоновости, человек значительно теряет трудоспособность. Если же рожа протекала без осложнений, то медики дают благоприятный прогноз на выздоровление.