Связки стопы, на которые приходится основная нагрузка в процессе ходьбы, не отличаются прочностью: достаточно оступиться, удариться ногой о твердый предмет или неудачно приземлиться после падения или прыжка – и волокна растягиваются, причиняя невообразимую боль и сковывая движения. Справиться с последствиями подобной травмы при растяжении связок на ноге самостоятельно не представляется возможным: пострадавшему требуется помощь врача – травматолога или хирурга.
Cодержание статьи:
[contents]
Многие совершают ошибку при получении растяжении связок, когда откладывая визит к специалисту «на потом»: поступая подобным образом, они создают предпосылки для развития серьезных осложнений, затрудняющих процесс восстановления после травмы. Медики не устают напоминать о том, что время – не союзник в подобной ситуации: отказ от посещения больницы еще никому не принес пользы, один лишь вред, который становится тем очевиднее, тем дольше человек тянет с визитом к специалисту. Любая травма способна привести к инвалидизации, и растяжение связок стопы – не исключение, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы в надежде на то, что «поболит и пройдет»: за промедление придется расплатиться собственным здоровьем.
Функции и строение связочного аппарата стопы
Чтобы понять, насколько опасна такая травма, как растяжение связок на стопе, следует понимать как работают связки в организме человека и какую роль они выполняют. Мобильность стопы обеспечивают три группы волокон, состоящих из плотной соединительной ткани:
1 Связки, находящиеся между берцовыми костями.
2 Дельтовидная связка, располагающаяся с внутренней стороны стопы.
3 Пяточно- и таранно-малоберцовая связки, локализующиеся на внешней стороне голеностопа.
Обозначенные выше элементы образуют единую структуру, выполняющую сразу несколько важных функций:
1 Защита стопы от повреждений.
2 Обеспечение правильного положения ступни в процессе движения.
3 Равномерное распределение нагрузки на нижние конечности.
Растянуться в результате травмирующего воздействия может любое волокно, тем не менее, практика показывает, что некоторые из связок повреждаются не в пример легче остальных. Речь идет о пяточно- и таранно-малоберцовой связках, которые, ввиду своего расположения, довольно часто подвергаются растяжению и разрыву.
Растяжение связок стопы, причины
Далеко не все люди представляют себе настоящие причины растяжения соединительных волокон стопы, какие факторы могут провоцировать появление такой проблемы, из-за чего может появиться такая серьезная травма. Растяжение связок стопы происходит преимущественно в бытовых условиях, а не во время занятий спортом, как привыкло думать большинство людей. К возникновению подобного рода повреждений приводит:
1 дестабилизация стопы, обусловленная артрозными изменениями;
2 плоскостопие также является одним из факторов того, почему может произойти растяжение связок стопы;
3 чрезмерные физические нагрузки могут вызвать появление растяжения связок в области голеностопа;
4 нестабильность стопы и как следствие повышение вероятности ее растяжения провоцирует лишний вес;
5 сколиоз может вызвать растяжение;
6 ранее перенесенные травмы нижних конечностей (вывихи, переломы, ушибы, разрывы);
7 разрыв или сильное растяжение связок стопы может произойти из-за того, что женщина длительно или часто эксплуатирует обувь на высоком каблуке или платформе.
Виды и типы разрыва и растяжения связок стопы, какие бывают
Классификация повреждений, возникающих при растяжении связок стопы. Специалисты различают три степени растяжения связок стопы:
1 Растяжение 1 первой степени голеностопа характеризуется надрывом отдельных волокон, сопровождающимся легким дискомфортом и незначительным отеком стопы.
2 Повреждения 2 второй степени связок стопы, подразумевающие множественные разрывы соединительной ткани, проявляются посредством сильного отека ступни, подкожного кровоизлияния, пульсирующей боли в районе голеностопа и скованности движений.
3 Растяжение 3 третьей степени связок сопровождается жгучей болью в стопе, опухолью ноги, иммобилизацией голеностопа, появлением синяков, стремительно «расползающихся» на поверхности конечности.
Растяжение первой и второй степени связок стопы лечится консервативным путем и занимает в среднем две-три недели. Повреждения третьей степени требуют хирургического вмешательства, после которого пациент вынужден долго восстанавливаться.
Признаки растяжения соединительных волокон стопы
Растяжение связок стопы часто путают с ушибом ввиду схожести симптоматики. Отличить один вид травмы от другого помогает наблюдение за динамикой восстановления: если с течением времени боль не стихает, а усиливается, то велика вероятность того, что нога пострадала от растяжения связочного аппарата, а не ушиба.
К дополнительным признакам, позволяющим убедиться в правильности поставленного диагноза, относятся:
1 деформация ступни, обусловленная сильным отеком;
2 покраснение и гиперемия кожного покрова в месте разрыва волокон;
3 нарастающая скованность движений и сильные боли в голеностопе;
4 сильный отек;
5 усиление болевых ощущений в ночное время и в процессе пальпации конечности;
6 появление неестественной впадины на ноге.
При наличии признаков и симптомов, указывающих на растяжение соединительных волокон стопы, рекомендуется незамедлительно посетить специалиста и пройти рентгенографию. Обследование конечности с помощью рентгенологического оборудования позволит оценить состояние связок, костей и суставов, подвергшихся травматическому воздействию, а также выявить сопутствующие осложнения, требующие незамедлительного медицинского вмешательства.
Первая помощь при растяжении соединительных волокон стопы
Далеко не все знают, что нужно делать, если появились симптомы растяжения или разрыва связок стопы. При подозрении на растяжение связок стопы необходимо:
1 Снять обувь (сделать это нужно до того, как нога распухнет).
2 Расположить пострадавшую конечность на небольшом возвышении – скатанной валиком одежде, диванной подушке, сумке.
3 Приложить к ступне пакет со льдом или грелку с холодной водой.
4 Зафиксировать конечность с помощью эластичного бинта.
Приняв меры по предотвращению развития возможных осложнений, вызывают бригаду врачей на дом или отвозят пострадавшего в больницу. Дальнейшие действия зависят от тяжести травмы:
1 При наличии растяжения первой или второй степени связок на стопе пострадавшему оказывают квалифицированную помощь и выдают на руки лист с рекомендациями относительно лечения в домашних условиях.
2 При наличии растяжения третьей степени пострадавшего госпитализируют с целью проведения операции по сшиванию разорванных волокон.
Важно отметить, что если появились симптомы разрыва связок стопы следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, т.к. это очень серьезное повреждение будущей двигательной активности человека. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу обратиться к специалисту для проведения диагностики, это позволит снизить вероятность всех возможных осложнений после разрыва связок голеностопа.
Лечение растяжения связок стопы
Тактика лечения растяжения связок определяется исходя из степени повреждения соединительных волокон:
Растяжение 1 первой и 2 второй степени тяжести предполагает:
1 передвижение на костылях в целях снижения нагрузки на стопы;
2 применение болеутоляющих, противовоспалительных и противоотечных препаратов крайне важно в первое время, после получения травмы связок стопы;
3 наложение фиксирующей повязки на голеностоп позволяет снизить и уменьшить болевые ощущения в стопе;
4 использование ледяных компрессов в первые сутки после получения травмы и согревающих примочек в период со второй по третью неделю лечения;
5 при наличии ярко выраженного болевого синдрома, если боли при растяжении связок стопы невыносимые, врачи делают – внутримышечное введение Лидокаина, Новокаина или Гидрокортизона;
6 прохождение курса физиотерапевтических процедур (десять-пятнадцать сеансов продолжительностью около двадцати минут).
Растяжение 3 третьей степени тяжести лечится исключительно хирургическим методом. В ходе операции, осуществляемой под общим, реже эпидуральным, наркозом связки сшиваются либо заменяются трансплантатами, после чего конечность «заковывают» в гипс на срок от полутора до трех месяцев.
Восстановленные после растяжения связки продолжают функционировать в привычном режиме, несмотря на образовавшиеся рубцы. Покрытая «шрамами» соединительная ткань, как правило, не доставляет проблем владельцу, за исключением случаев, когда нога подвергается пальпации: едва заметные глазу уплотнения могут реагировать на воздействие ощущением покалывания или временным онемением.
Реабилитация после растяжения связок стопы
Восстановление функций связочного аппарата стопы занимает около восьми месяцев, в течение которых пациент вынужден регулярно:
1 фиксировать ступню с помощью эластичного бинта или тейпов;
2 посещать кабинет мануальной и физиотерапии;
3 заниматься лечебной гимнастикой;
4 плавать в бассейне;
5 употреблять в пищу продукты, стимулирующие регенерацию соединительной ткани: молочные и кисломолочные изделия, яйца, мясо курицы, кролика и индейки, говяжью и свиную печень, морепродукты, овсяную, пшеничную, гречневую кашу, рис, кукурузу, сою, чечевицу, брюссельскую капусту.
Особое внимание в период восстановления после травмы уделяется гимнастике, предполагающей выполнение следующих упражнений:
1 Поочередное сгибание и распрямление стопы (при возникновении трудностей с выполнением данного упражнения можно обернуть ступню полотенцем: потянув за материал, можно добиться сгибания стопы, отпустив ткань – распрямления конечности).
2 Плавные повороты стопы внутрь и наружу.
3 Круговые вращения ступней.
4 Поджимание и разгибание пальцев нижних конечностей в положении стоя.
5 Подъем на носочки.