Чрезмерные нагрузки, испытываемые суставами и связками, провоцируют не только воспаление указанных элементов человеческого тела, но и их стремительную дегенерацию, а также дистрофию мышц и костей, приводящую к потере способности к самостоятельному передвижению и управлению верхними конечностями. Далее в статье подробно о том, какие препараты для восстановления суставов и связок лучше выбрать.
Cодержание статьи:
[contents]
Обзор препаратов, применяемых для лечения суставов и связок
Патологический процесс, сопровождающийся ярко выраженным болевым синдромом, удается остановить с помощью специально разработанных препаратов, которые врач подбирает в индивидуальном порядке исходя из следующих факторов:
1 степень изменения суставной, мышечной, связочной и костной ткани;
2 тип заболевания и скорость его прогрессирования;
3 возраст и самочувствие пациента;
4 осложнения, возникшие на фоне болезни.
Стандартная тактика лечения болезней суставов и связок предполагает использование следующих видов лекарственных средств, препаратов, таблеток и других медикаментов:
1 анальгезирующие препараты;
2 нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
3 хондропротекторы;
4 болезнь модифицирующие антиревматоидные средства (БМАРП);
5 глюкокортикостероиды (противовоспалительные препараты гормонального типа);
6 витаминные комплексы.
Указанные препараты для лечения заболеваний суставов представлены в широком ассортименте, поэтому выбор нужного средства не вызывает проблем, а его приобретение не истощает кошелек, так как дорогостоящему препарату всегда можно найти дешевую и при этом не менее эффективную замену.
Болеутоляющие, обезболивающие средства, анальгетики
Если суставы болят очень сильно, то врачи прописывают препараты ниже перечисленного типа. Анальгетики позволяют в кратчайшие сроки купировать болевой синдром любой степени выраженности. В зависимости от состава обезболивающие средства для лечения суставов и связок делятся на три большие группы:
1 Препараты и таблетки для избавления от суставной боли на основе ацетаминофена (классический пример – Тайленол), которые свободно выдаются на руки и стоят относительно недорого.
2 Опиоидные средства для того, чтобы снизить боль в суставах (отпускаются при предъявлении рецепта, подписанного и заверенного врачом).
3 Комбинированные медикаменты и таблетки для лечения боли в суставах (содержат и ацетаминофен, и опиоидные вещества).
А какие препараты для снятия боли врачи прописывают тогда, когда боли в суставах очень сильные или даже невыносимые? Самыми действенными препаратами группы анальгетиков считаются Трамадол, Оксикантрин, Методон, Оксикодон, Морфин и Викадин. Данные средства моментально устраняют даже самую сильную боль в колене, локте или другом суставе, однако имеет массу противопоказаний и побочных явлений. Главным недостатком указанных препаратов является эффект привыкания, из-за которого пациенты «подсаживаются на иглу»: продолжают применять медикаменты после завершения курса лечения обнаруженной ранее патологии суставов или связок.
Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов и связок
Нестероидные препараты устраняют не только воспаление, но и боль, обусловленную развитием патологического процесса. Чтобы уменьшить боль в колене и воспалительный процесс в нем, собой популярностью у врачей пользуются следующие средства: Аспирин, Сулиндак, Диклофенак, Набуметон, Ибупрофен, Индометацин, Флурбипрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Дифлунизал, Этодолак, Ацеклофенак.
Когда какой-либо участок тела воспаляется, организм начинает вырабатывать простагландины – ферменты, защищающие слизистую органов пищеварительного тракта от раздражения. НПВС подавляют выработку указанных веществ, благодаря чему воспаление постепенно сходит на нет. Однако у данного процесса есть обратный эффект: в случае длительного приема нестероидных препаратов органы желудочно-кишечного тракта, оставшиеся без природной защиты, начинают «сбоить», поэтому НПВС принимают не дольше двух недель, в идеале – в течение двух-пяти дней.
Хотя нестероидные средства для лечения суставов и связок оказывают комбинированное воздействие, большинство из них все же имеет свою «специализацию», которая учитывается при решении текущей задачи. Например, Флурбипрофен отлично справляется с воспалением, а Кеторолак и Кетопрофен — с болью, причем любой интенсивности. Диклофенак и Индометацин действуют одинаково эффективно в обоих случаях.
В последнее время на прилавках аптек появились нестероидные препараты для лечения патологий связок и проблем с суставами, которые купируют болевой синдром и снимают воспаление и при этом не наносят вреда органам пищеварительного тракта. К подобным средствам относятся Мелоксикам, Целекоксиб и Нимесулид, которые принимают в строгом соответствии с инструкцией (передозировка указанными НПВС может спровоцировать развитие патологий сердечно-сосудистой системы).
БМАРП или болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты
Применение препаратов антиревматоидной группы (Имуран, Арава, Неорал, Плаквенил, Цитоксан) позволяет существенно замедлить, а то и вовсе остановить развитие патологии суставов или связок.
БМАРП назначаются в том случае, когда присутствует риск полного разрушения суставного хряща, волокон соединительной ткани и костей (подобная угроза «дамокловым мечом» висит над головами пациентов с диагнозом «ювенильный, псориатический или ревматоидный артрит»). К преимуществам подобных средств можно отнести небольшое количество противопоказаний (гипертония, дисфункция почек и печени, поствакцинарный период) и побочных явлений, к недостаткам – необходимость применения совместно с гормональными или нестероидными препаратами и отсутствие мгновенного эффекта (положительные сдвиги наметятся спустя несколько недель, а то и месяцев).
Хондропротекторы для лечения заболеваний суставов
Препараты данной группы действуют в нескольких направлениях:
1 Стимулируют регенерацию хрящей и соединительных волокон.
2 Устраняют воспаление.
3 Приостанавливают дистрофические процессы в тканях сустава.
4 Восстанавливают кровообращение в поврежденном участке тела.
5 Нормализуют обменные процессы.
Хондропротекторы (Хондролон, Терафлекс, Структум, Эльбона, Артра, Хондроитин АКОС и, разумеется, самый популярный в нашей стране препарат для суставов Дона) приходят на помощь в ситуации, когда необходимо прекратить прием НПВС. Хотя действуют они не так быстро, как нестероидные препараты (стандартный курс лечения – от полугода до года), зато практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. К сожалению, данные средства имеют один существенный недостаток – невозможность применения на поздних стадиях развития патологии суставов или связок (когда хрящи или соединительные волокна полностью разрушены, смысла восстанавливать что-то нет).
Глюкокортикостероидные препараты
Надпочечники вырабатывают гормон кортизол, который участвует в обменных процессах и предотвращает воспаление тканей. Введение в организм кортикостероида, являющегося синтетическим аналогом данного гормона, позволяет в кратчайшие сроки ликвидировать воспалительный процесс в суставах и связках и устранить боль, спровоцированную патологическими изменениями в тканях упомянутых элементов человеческого тела.
Кортикостероидные препараты, наибольшей популярностью среди которых пользуются Целистон, Дипроспан, Преднизолон и Метипред, выпускаются в форме таблеток, раствора для инъекций, капель, спреев и мазей. Средства эффективно справляются с обширным воспалением и болевым синдромом любой степени выраженности, однако имеют один недостаток – в случае длительного применения подавляют иммунитет и работу надпочечников. По этой причине препараты нельзя использовать дольше назначенного срока и резко прекращать их прием: в первом случае, надпочечники могут полностью прекратить выработку гормона, во втором – не успеть восстановиться после лечения, что чревато резким снижением уровня кортизола в крови.
Препараты для лечения суставов внутрисуставными инъекциями
Если у пациента сильно болит нога или рука, отекли суставы и обездвижилась конечность, врач может прописать внутрисуставное введение глюкокортикостероида — Дипроспана, Целестона, Гидрокортизона или Кеналога.
В ряде случаев вместо гормонального препарата вводится хондропротектор (Остенил, Дьюролан, Ферматрон, Синвиск), который врачи называют не иначе, как жидкий протез для суставов и костей. Препараты подобного типа стимулируют выработку синовиальной жидкости и улучшают ее качество, восстанавливают целостность хрящей и костей, нормализуют обменные процессы в тканях – приносят сплошную пользу. К сожалению, стоят они дорого, поэтому позволить их себе может не каждый.
Мази, гели для лечения заболеваний суставов
Вещества, содержащиеся в средствах местного назначения, мгновенно проникают в очаг воспаления, минуя органы желудочно-кишечного тракта. К сожалению, одними лишь мазями, гелями, кремами и растирками вылечиться невозможно, зато с их помощью можно быстро купировать болевой синдром, устранить отек и скованность движений. Что касается конкретных наименований, хорошо зарекомендовали себя в плане борьбы с патологиями суставов и связок Фастум-гель и Вольтарен-гель, мази Индометацин, Бутадион и Диклофенак, раствор Меновазина.
Медикаменты, укрепляющие суставы и связки
Особое внимание при лечении патологий суставов и связок уделяется вопросу укрепления соединительных волокон. В аптеках продается множество препаратов, призванных решить данную проблему, однако не все из них являются лекарственными средствами. Часто за красивой упаковкой с солидным названием скрывается банальная биологически-активная добавка (БАД), употребление которой не приносит желаемого результата.
Чтобы не выкинуть деньги на ветер, необходимо перед покупкой того или препарата проконсультироваться с врачом: специалист подскажет, какое средство лучше выбрать. Обычно врачи рекомендуют приобрести препарат, в состав которого входит:
1 хондроитин сульфат (стимулирует регенерацию хрящей и повышает эластичность соединительных волокон);
2 глюкозамин сульфат (выступает в роли строительного материала для суставов;
3 коллаген (улучшает состояние кожи, стимулирует регенерацию тканей и поддерживает их тонус);
4 витамин D и кальций (кальций усваивается только в том случае, если параллельно в организм поступает витамин D) – подобная комбинация способствует росту и повышению плотности костей, а также служит эффективной мерой профилактики воспаления;
5 метилсульфонилметан (оказывает анальгезирующее и противовоспалительное воздействие).
Что касается конкретных препаратов на основе указанных веществ, то бесспорными лидерами являются три средства:
1 Артра — комбинированный препарат, улучшающий питание тканей и нормализующий обменные процессы. Прием данного хондропротектора, в состав которого входят хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, способствует быстрому устранению отека и боли, обусловленных воспалением, а также полному восстановлению хрящевой составляющей суставов и соединительных волокон. Препарат позволяет отказаться от НПВС, которые, как известно, имеют массу побочных эффектов. Средство имеет всего один недостаток – невозможность применения в период вынашивания ребенка, лактации, а также в случае выявления почечной недостаточности.
2 Индометацин — препарат широкого спектра действия с хорошей репутацией. Средство мгновенно купирует болевой синдром любой степени выраженности, устраняет даже обширное воспаление. К сожалению, препарат имеет множество противопоказаний и часто вызывает побочные реакции со стороны почек, печени и системы кроветворения.
3 Структум — хондропротектор, основным действующим веществом которого является хондроитин сульфат. Средство нормализует обменные процессы, предотвращает вымывание кальция из костей, защищает хрящевые пластины от разрушения, укрепляет суставы и возвращает им подвижность. Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов и не оказывает токсического воздействия на организм.