Операция при варикозе ног, показания, как проводят, последствия и осложнения

Запущенный варикоз консервативными методами не лечится. Стабилизация состояния больного достигается за счет оперативного вмешательства, подразумевающего удаление определенных участков вен или суживание просвета кровеносных сосудов за счет введения специальных препаратов (склеротерапия) или устройств (лазерная коррекция). Далее в статье подробно о том, что такое лечение варикозного расширения вен с помощью операции, какие виды операции по удалению проблемных вен существуют, какие существуют показания к проведению операции, какие могут быть постоперационные осложнения после проведения операции. Коррекция вен на ногах серьезная операция, которая требует обязательного подготовительного периода и послеоперационного наблюдения, соблюдения определенных правил питания.

Cодержание статьи:

Показания к проведению операции на венах

Учитывая, что запущенные стадии развития варикозного расширения вен очень тяжело поддаются лечению, то очень часто в таких случаях врачи направляют пациента на операцию по коррекции вен. Направление на операцию выписывают в следующих ситуациях:




1 Варикозное расширение вен поразило свыше пятидесяти процентов кровеносных сосудов.

2 Сосуды нижних конечностей расширились до такой степени, что начали выпирать из-под кожи, образуя «венозную сетку».

3 Если варикоз очень запущенной формы и на ногах появились трофические язвы.

4 Нарушен процесс циркуляции крови в нижних конечностях, из-за чего ноги пострадавшего постоянно болят и отекают.

5 Операцию при варикозе проводят в том случае, если на фоне болезни возник или обострился тромбофлебит.

Подготовка к флебэктомии (коррекции вен нижних конечностей)

Перед операцией по лечению варикоза пациента обследуют на предмет противопоказаний к проведению хирургического вмешательства и скрытых патологий. При отсутствии факторов, препятствующих проведению операции, врач определяется с датой и условиями коррекции вен.

На самом деле очень важно знать, как правильно подготовиться к проведению операции по коррекции вен на ногах. Если лечение варикоза проводиться с помощью хирургической операции флебэктомии и если вмешательство осуществляется под местным или эпидуральным наркозом, пациента просят:

1 Принять с утра душ и побрить ноги (наличие волосяного покрова препятствует эффективной коррекции вен).

2 Приехать в больницу за полчаса-час до назначенного срока, чтобы успеть оформить бумаги и подготовиться к операции.

Если хирургическое лечение варикоза на ногах осуществляется под общей анестезией, пациента кладут в стационар за сутки до предполагаемого вмешательства. Вечером, накануне операции, ему ставят клизму: общий наркоз предполагает отсутствие каловых масс в кишечнике, поэтому больного клизмуют даже в том случае, если у него нет проблем со стулом, и он уже успел сходить в туалет.

На стадии подготовки к операции для лечения варикоза на ногах специалисты, как правило, интересуются, насколько хорошо пациент переносит те или иные препараты. Если по какой-то причине спросить об этом забыли, нужно поставить докторов в известность об имеющейся аллергии на медикаменты, в частности, новокаин и йод.

Восстановление после флебэктомии происходит не сразу, а постепенно – в течение нескольких дней, и подразумевает прием специально подобранных медикаментов. Если пациент «сидит на таблетках», которые нужно принимать регулярно, без перерывов, об этом нужно сообщить лечащему врачу: специалист скорректирует схему лечения таким образом, чтобы назначенные им препараты не вступили в конфликт с прописанными другим врачом медикаментами.

Способы коррекции вен нижних конечностей, какие виды существуют?

Лечение варикоза нижних конечностей проводится четырьмя способами:

1 Флебэктомия для лечения варикоза– удаление венозных участков с патологически расширенным просветом через микроскопические разрезы на ногах.

2 Стриппинг для лечения варикозного расширения вен– удаление расширенной вены вместе с придатками через разрез в паховой области с последующей перевязкой смежных вен и наложением на ногу тугой повязки.

3 Склеротерапия при варикозе – сужение просвета вены с помощью склерозирующего вещества, склеивающего стенки кровеносного сосуда. На месте пораженных варикозом участков образуются рубцовые ткани, которые рассасываются без следа под воздействием специальных препаратов.

4 Лазерная коррекция для лечения варикоза ног – спаивание патологически расширенных участков кровеносных сосудов лазерным лучом, испускаемым сверхтонким устройством, вводимым в просвет вены через микроскопические разрезы на ноге.

Коррекция кровеносных сосудов нижних конечностей относится к малотравматичным видам воздействия. Спустя сутки после удаления проблемных вен на ногах пациента выписывают домой, через пару дней после выписки он может вернуться к работе и повседневным обязанностям.

Полное восстановление после операции по удалению пораженных вен на ногах занимает от нескольких дней до нескольких недель. Продолжительность реабилитационного периода зависит от:

1 количества вен, подвергшихся коррекции;

2 стадии заболевания;

3 сопутствующих осложнений;

4 возраста пациента;

5 способа лечения варикозного расширения вен (ткани быстро регенерируют после лазерной коррекции и склеротерапии, восстановление после флебэктомии и стриппинга занимает чуть больше времени);


6 вида анестезии.

После операции на ногах пациент может испытывать тяжесть в ногах, ноющую боль в конечностях – как правило, неприятные симптомы, как и разрезы, оставленные скальпелем, проходят, спустя пару недель после хирургического вмешательства.

Реабилитация после операции по лечению варикоза

Ускорить процесс выздоровления призвано соблюдение следующих мероприятий:

1 Частые прогулки на свежем воздухе.

2 Соблюдение режима сна и питания.

3 Занятия лечебной физкультурой под руководством профессионального тренера.

4 Ношение компрессионных чулок и/или бинтование ног.

5 Ограничение нагрузок на нижние конечности (отказ от подъема тяжелых предметов, сидения на корточках, ходьбы по лестницам).

6 Снижение веса.

В первые два дня после операции по лечению варикоза запрещается принимать горячую ванну и душ, садиться за руль автомобиля, употреблять алкоголь, поднимать предметы, весящие больше одного килограмма. В течение четырех суток с момента осуществления коррекции вен необходимо много двигаться и массировать ноги – непрерывное движение и растирания способствуют повышению тонуса мышц, улучшению питания тканей, устранению отека и боли в ногах.

Питаться в период реабилитации нужно дробно – пять-шесть раз в день. Ни в коем случае не стоит садиться на монодиету (белковую, углеводную, безглютеновую и т.д.) – ограничение в потреблении определенных продуктов замедлит процесс заживления тканей и спровоцирует обострение заболеваний органов ЖКТ.

В течение всего периода реабилитации важно принимать препараты, прописанные врачом:

1 Дезагреганты, предупреждающие образование тромбов – Аспирин, Курантил, инъекции Гепарина.

2 Антибиотики, ликвидирующие воспалительный процесс.

3 Анальгетики, купирующие болевой синдром.

Особое место среди послеоперационных мероприятий занимает гигиена нижних конечностей. До снятия швов ноги ни в коем случае нельзя мочить – в незажившие проколы может проникнуть инфекция. Швы снимают спустя неделю после операции: после того, как нити будут удалены, ноги разрешается мыть мягкой губкой с детским мылом. В процессе мытья запрещается сильно растирать ноги и сдирать корочки, прикрывающие ранки, оставленные скальпелем хирурга. После водных процедур ноги высушивают мягким вафельным полотенцем и дезинфицируют разрезы зеленкой или Хлоргексидино». В течение месяца после операции действует запрет на посещение бани и сауны: не зажившие до конца проколы нельзя распаривать – ранки вскроются, и в них проникнет инфекция.

Диета, послеоперационное питание, как правильно питаться после операции?

Укрепить сосуды и вернуть тонус мышцам ног поможет употребление:

1 небольшого количества красного сухого вина;

2 свекольного, виноградного, томатного сока;

3 клюквенного морса или киселя;

4 яблочного уксуса (две столовые ложки на стакан воды, принимать дважды в день – утром и вечером);

5 овощей – капусты, сладкого перца, помидоров, моркови;

6 ягод – крыжовника, черной смородины, клубники, земляники;

7 фруктов – яблок, апельсинов, лимонов;

8 злаковых каш;

9 льняного, тыквенного, подсолнечного, оливкового масел;

10 морепродуктов – мидий, креветок, устриц, кальмаров, крабов;

11 морской капусты;

12 грецких орехов.

Сбалансированное питание позволит в кратчайшие сроки вернуть былую форму и избежать развития серьезных постоперационных осложнений.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции

Как правило, пациенты хорошо переносят операцию по коррекции расширенных вен на ногах. В редких случаях у них могут возникнуть такие осложнения, как:

1 Гематомы, которые рассасываются самостоятельно в течение месяца-двух после операции.

2 Уплотнения в местах разреза кожного покрова и мягких тканей, которые, как и синяки, проходят в течение месяца с момента осуществления коррекции вен.

3 Боль в ногах при ходьбе и принятии сидячего положения, вызванная повреждением нерва в процессе удаления вены или ее отрезка. Неприятные ощущения нивелируются за счет приема анальгетиков.

4 Отек ног, спровоцированный поднятием тяжестей. Устранение отека мягких тканей достигается за счет массажа ног и ношения компрессионных чулок.

Профилактика осложнений после коррекции вен на ногах

Во избежание развития постоперационных осложнений в течение двух-трех месяцев после осуществления коррекции вен рекомендуется:

1 Гулять не менее трех часов в день.

2 Во время сна располагать ноги на небольшом возвышении – валике, диванной подушке, свернутом одеяле.

3 Ежедневно выполнять упражнения для восстановления кровообращения в нижних конечностях – сгибание-разгибание ног в коленях, круговые вращения ступнями, ходьба на пятках и на носочках.

4 Плотно бинтовать прооперированные конечности.

5 Заниматься лечебной физкультурой.

6 Избегать поднятия тяжестей, в том числе детей и домашних животных, просящихся на руки.

7 Скорректировать рацион в пользу натуральных продуктов, богатых кальцием, калием, магнием и цинком.

Когда нельзя делать операцию для лечения варикозного расширения вен?

Хирургическое лечение варикозного расширения вен противопоказано:

1 Людям, страдающим от гипертонии, ишемической болезни сердца, заболеваний дерматологического и инфекционного характера.

2 Беременным женщинам.

3 Лицам преклонного возраста.

Тем, кто не относится к указанным выше категориям граждан, не помешает перед коррекцией вен ознакомиться с документами, подтверждающими квалификацию врача, назначенного для проведения операции, а также отзывами о его работе в социальных сетях и на тематических форумах. На официальных сайтах клиник негативные отзывы не публикуются, а если таковые и появляются, то их практически тут же удаляют. Таким образом, единственным объективным источником информации остаются социальные сети и форумы – на них и следует сделать упор.

Что делать, если нельзя делать операцию для лечения варикоза?

На самом деле очень часто становиться вопрос о том, что если операцию по удалению или коррекции вен при варикозе делать нельзя, то что тогда делать, как тогда лечить варикозное расширение вен на ногах. Наличие противопоказаний к хирургической коррекции расширенных вен – не приговор. Последствия заболевания успешно нивелируются с помощью альтернативных методов, включающих:

1 Ношение компрессионных чулок или колготок, поддерживающих тонус набухших вен. Степень компрессии определяет лечащий врач, поэтому перед покупкой белья необходимо проконсультироваться со специалистом.

2 Компрессы и примочки с простоквашей, натертым на мелкой терке сырым картофелем или алоэ, смазанными медом капустными листьями, отваром полыни или хмеля, спиртовой настойкой каланхоэ.

3 Гирудотерапию – вещества, содержащиеся в слюне пиявок, разжижают кровь, благодаря чему она начинает легче и быстрее продвигаться по сосудам. Метод имеет один существенный недостаток – зубы пиявок оставляют на коже небольшие шрамы и рубцы.

4 Обертывания ног голубой глиной и лечебной грязью.

5 Использование специальных пластырей, мазей, кремов, гелей с рассасывающим и сосудосуживающим эффектом.

6 Прием медикаментов, способствующих сужению просвета кровеносных сосудов и повышению тонуса венозных стенок.

Указанные способы лечения эффективны на начальной стадии развития варикозного расширения вен ан ногах. Запущенный варикоз лечится исключительно хирургическим методом, поэтому важно не допустить перехода болезни в тяжелую форму. Чтобы своевременно выявить увеличение вен на ногах, необходимо регулярно проходить УЗИ ног и не тянуть с визитом к врачу в случае обнаружения признаков варикоза: сосудистых «звездочек», свинцовой тяжести, чувства зуда и жжения в ногах, отека нижних конечностей, набухания вен, болезненных судорог, возникающих преимущественно в ночное время.

Причины возникновения и меры профилактики варикоза

Медики связывают возникновение варикозного расширения вен с:

1 избыточной массой тела;

2 ношением тесной, неудобной обуви, слишком узких брюк, колготок и чулок с утягивающим эффектом;

3 врожденной слабостью соединительной ткани;

4 беременностью;

5 длительным пребыванием в положении стоя;

6 регулярным поднятием тяжестей;

7 повышенным внутрибрюшным давлением;

8 расстройством стула в виде запоров;

9 употреблением гормональных контрацептивов;

10 табакокурением;

11 наследственной предрасположенностью;

12 эндокринными нарушениями;

13 тромбозом сосудов;

14 жарким климатом.

Избежать возникновения варикозного расширения вен на ногах, на фоне наличия предрасполагающих факторов, поможет соблюдение следующих рекомендаций:

1 Отказ от привычки сидеть, закинув ногу на ногу и скрестив лодыжки.

2 Стабилизация работы кишечника (борьба с запорами).

3 Отказ от поднятия тяжестей.

4 Регулярные занятия спортом, пешие и велосипедные прогулки по пресеченной местности.

5 Отказ от ношения чулочно-носочных изделий с тугой резинкой, тесных брюк, сапог с узким голенищем.

6 Снижение веса.

7 Контрастные обливания ног.

8 Употребление не менее полутора-двух литров чистой воды в сутки.

9 Расположение ног во время отдыха на небольшом возвышении – валике, подлокотнике дивана, спинке кровати, подушке.

tRboon - информация на сайте носит справочный характер и не может быть использована для лечения или самодиагностики заболеваний. Информация на сайте представлена только в ознакомительных целях, в вопросе лечения и диагностики заболевания необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. tRboon.ru - все о заболеваниях ног, причины боли в ногах, почему появляется боль в колене, ступне, пятке, тазу, причины развития артрита, бурсита, артроза, мозолей, подагры и других заболеваний ног. Копировать информацию с сайта без активной ссылки на страницу источник запрещено. Все права защищены.