Гонартроз – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, заключающееся в постепенном разрушении гиалинового (хрящевого) покрова коленного сустава. Недуг, являющийся разновидностью артроза, чаще всего развивается на фоне подагрического артрита – оседания солей мочевой кислоты в организме в виде осадка, провоцирующего патологическое сужение суставной щели и преобразующегося со временем в костные наросты, травмирующие мягкие ткани снаружи и внутри колена.
Cодержание статьи:
[contents]
3 степени развития гонартроза коленного сустава
Специалисты выделяют три стадии развития гонартроза:
1 Гонартроз 1 степени коленного сустава проявляется посредством незначительных болей в колене, возникающих после продолжительного отдыха, а также ощущения напряжения в суставе и окружающих его мышцах, появляющегося в процессе совершения действия, оказывающего повышенную нагрузку на нижние конечности – поднятия тяжелого предмета, бега, ходьбы по лестнице и т.п.
2 2 степень гонартроза диагностируется тогда, когда становится очевидным патологическое сужение суставной щели: в указанной ситуации у человека меняется походка, возрастает интенсивность болевых ощущений в районе колена.
3 Финальная 3 стадия развития гонартроза колена предполагает деформацию коленного сустава, «зарастание» суставной щели (практически полное перекрытие просвета уратным осадком), постоянные боли в колене острого или режущего характера.
В зависимости от фактора, послужившего «спусковым крючком», различают:
1 Первичный гонартроз коленного сустава: диагностируется преимущественно у женщин преклонного возраста, страдающих от ожирения, патологий сосудов нижних конечностей либо нарушений эндокринного характера.
2 Вторичный гонартроз коленного сустава: развивается на фоне травмы или перенесенного ранее инфекционного или воспалительного заболевания. Может возникнуть в любом возрасте, нередко диагностируется у профессиональных спортсменов и танцоров.
Симптомы и признаки гонартроза 3 степени
О наличии гонартроза 3 степени свидетельствуют следующие признаки:
1 постоянная боль в колене, усиливающаяся при смене погоды;
2 прихрамывающая походка;
3 отек и Х-образная или О-образная деформация сустава;
4 склероз подхрящевого участка колена;
5 скованность движений, обусловленная ростом уратных отложений, перекрывающих суставную щель;
6 хруст или скрип колена при ходьбе;
7 скопление жидкости в суставной полости, приводящее к появлению выпота в районе колена.
Когда гонартроз осложняется синовитом (воспалением синовиальной оболочки сустава), очертания колена сглаживаются за счет выпячивания тканей, расположенных по бокам и сверху от коленной чашечки. Подобные изменения приводят к тому, что человек не может полностью согнуть или разогнуть ногу, из-за чего его походка сильно меняется.
Последствия гонартроза 3 степени, какие бывают?
Если заболевание вовремя не вылечить, хрящевая прослойка сустава истончится до такой степени, что просто-напросто порвется при движении, иммобилизовав колено. В результате, пострадавшему придется передвигаться на костылях или в инвалидной коляске.
Чтобы избежать подобного развития событий, необходимо прислушиваться к сигналам, подаваемым организмом: если колено опухает и болит по утрам, «стреляет» при смене погоды, щелкает, хрустит или скрипит при ходьбе, следует, не мешкая, обратиться в больницу. Выявить гонартроз на ранней, первой или второй, стадии несложно, а вылечить – и вовсе не проблема. С гонартрозом третьей степени дело обстоит несколько иначе: во-первых, симптомы заболевания, вошедшего в финальную стадию, совпадают с признаками разрыва мениска, артроза тазобедренного сустава и тендинита (воспаления сухожилий), что затрудняет постановку правильного диагноза; во-вторых, к этому времени хрящевая прокладка истончается до такой степени, что восстановить ее не представляется возможным – приходится заменять хрящ, а то и весь сустав, протезом. В любом случае, осуществлять лечение гонартроза, в чем бы оно ни заключалось, лучше планово, нежели тогда, когда хрящ порвется, превратив человека в инвалида.
Способы лечения гонартроза 3 степени
Лечение гонартроза 3 степени предусматривает:
1 Прием препаратов, купирующих болевой синдром и ликвидирующих воспалительный процесс.
2 Прохождение курса физиотерапевтических процедур, массажа.
3 Регулярные занятия лечебной гимнастикой.
4 Внутрисуставное введение хондропротекторов, стимулирующих выработку синовии – вещества, предохраняющего хрящ от истирания и растрескивания, и гиалуроновой кислоты.
5 Расширение суставной щели путем вытяжения конечности.
6 При наличии масштабных изменений в тканях сустава – хирургическое вмешательство:
а) пункция – прокалывание оболочки сустава с целью извлечения лишней жидкости с последующим введением внутрь колена противовоспалительных препаратов или антибиотиков;
б) чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – коррекция формы сустава в случае диагностики отклонения от заданных параметров;
в) артродез – резекция сустава с последующим сращиванием костей;
г) артролиз – удаление патологически измененных участков синовиальной оболочки с целью увеличения подвижности сустава;
д) артропластика – формирование упрощенной суставной поверхности путем обрезания хрящевой прослойки;
е) эндопротезирование – замена сустава имплантатом.
В период медикаментозного лечения гонартроза и восстановления после операции на колене важно снизить нагрузку на суставы, что возможно только в том случае, если пациент воспользуется тростью или костылями. На вспомогательный элемент приходится около сорока процентов повседневной нагрузки, поэтому важно проследить за тем, чтобы он был удобным и прочным.
Когда дело доходит до выбора конкретного поддерживающего устройства, врачи советуют остановиться на трости с резиновым наконечником и круглым набалдашником длиной от пола до запястья опущенной руки стоящего человека. Подобная модель не скользит, ложится точно по руке и отличается повышенной прочностью.
Реабилитация после операции на колене, что делать, чтобы травма не появилась снова?
Восстановление двигательных функций конечности после операции на колене протекает поэтапно, в рамках реабилитационной программы, предусматривающей:
1 Ежедневное выполнение упражнений, укрепляющих бедренные мышцы (заниматься лечебной гимнастикой начинают на вторые-третьи сутки с момента осуществления хирургического вмешательства).
2 Снижение нагрузки на прооперированный сустав путем использования трости или костылей.
3 Частые пешие прогулки.
Иногда в разгар реабилитационного периода пациент может обнаружить у себя симптомы, свидетельствующие о развитии постоперационных осложнений:
1 покраснение кожного покрова и отек мягких тканей в месте наложения швов;
2 внезапное онемение ноги;
3 судороги икроножной мышцы;
4 жар, озноб.
О подобных изменениях, сигнализирующих о том, что в рану проникла инфекция или организм начал отторгать протез, имплантированный в ходе операции, следует незамедлительно сообщить лечащему врачу: промедление в подобной ситуации равносильно самоубийству.
Народные средства лечения гонартроза 3 степени в домашних условиях
Облегчить состояние человека, у которого диагностирован гонартроз III степени, можно с помощью следующих средств народной медицины:
1 Компрессы с красной или голубой глиной: нужное количество глиняного порошка перекладывают из упаковки в стеклянную или керамическую емкость с помощью деревянной ложки (металл вступает в реакцию с веществами, входящими в состав порошка, в результате чего глина теряет часть полезных свойств, поэтому от использования металлической посуды и приборов лучше отказаться), добавляют немного воды и выкладывают получившуюся в итоге пасту толстым слоем на марлю или ткань. Приложив компресс к колену, обматывают конечность шарфом или шалью. Спустя два часа глину смывают. Компресс делают один раз в сутки, курс лечения – пять дней.
2 Медово-уксусные компрессы: одну столовую ложку меда растворяют в трех столовых ложках яблочного уксуса и смазывают получившейся в итоге смесью коленный сустав, который затем оборачивают листом капусты, лопуха или бинтом с выложенной поверх кашицей из листьев алоэ. Зафиксировав компресс с помощью пищевой пленки, утепляют колено шалью или шарфом, после чего отправляются спать.
3 Противовоспалительная настойка для лечения гонартроза: в миксере измельчают три порезанных на части лимона, сто двадцать граммов чеснока и двести пятьдесят граммов корня крапивы или сельдерея. Получившуюся в итоге кашицу вываливают в трехлитровую стеклянную банку, которую затем заливают по самый верх горячей водой и накрывают полотенцем. Спустя восемь-двенадцать часов жидкость процеживают и убирают в холодильник. Настойку принимают три раза в сутки за полчаса до еды (разовый прием – полстакана). Одной банки хватает примерно на месяц. Чтобы лечение дало эффект, необходимо выпить три банки настойки.
4 Медовый массаж: колено согревают сухим методом на протяжении десяти минут, после чего смазывают сустав медом. Помассировав больную область в течение пятнадцати минут, прикладывают к колену лист лопуха (ворсистой стороной вниз), фиксируют «растительный компресс» с помощью бинта и укладываются спать. Если ежедневно обрабатывать сустав подобным образом, через десять суток боль уйдет, и отек спадет.
5 Настойка из одуванчиков для лечения гонартроза коленного сустава: стеклянную емкость заполняют цветками одуванчика, заливают по самый верх спиртом или водкой, укупоривают и убирают в темное место на месяц. По истечении тридцати дней настойку процеживают и используют для растирания больного колена. Лечение проводят два раза в сутки до достижения видимого результата.