Cодержание статьи:
[contents]
Фиксация голеностопного сустава с помощью эластичного бинта
В случае диагностики у пациента перелома лодыжки или растяжения связок врачи прописывают ношение фиксирующей повязки из эластичных бинтов или бандажа. Схожее предписание выдается при артрите и артрозе голеностопного сустава – заболеваниях, требующих длительного лечения с последующей реабилитацией. В первом случае фиксаж используется с целью предотвращения смещения сустава и создания благоприятных условий для регенерации костной, суставной и мышечной тканей; во втором – в целях предупреждения развития осложнений, способных привести к инвалидизации пациента.
Следует отметить, что использование эластичной повязки показано не только людям, страдающим от заболеваний или последствий травмы голеностопного сустава, но и пенсионерам, а также профессиональным спортсменам и танцорам: применение эластичного фиксажа данными лицами позволяет минимизировать нагрузку на сустав и избежать травм, связанных со смещением или повреждением голеностопа, костей, связок.
Правила фиксации голеностопного сустава с помощью эластичного бинта
Самой надежной считается повязка на голеностоп, которую накладывают следующим образом:
1 Пострадавшего просят принять горизонтальное положение и по возможности не шевелиться.
2 Человек, оказывающий помощь пострадавшему, аккуратно размещает больную конечность у себя на коленях и приступает к наложению повязки.
3 Фиксация голеностопа начинается с обматывания голени эластичным бинтом в несколько оборотов.
4 Дойдя до лодыжки, бинт пропускают под сводом стопы и обматывают ступню в два оборота, после чего возвращают бинт к лодыжке.
5 Обмотав лодыжку пару раз, фиксируют бинт с помощью зажимов.
Если повязка наложена правильно (не слишком туго и не слишком свободно) и прочно зафиксирована, голеностоп сохранит подвижность, однако его двигательная активность будет ограничена, что позволит избежать развития осложнений и ускорит процесс заживления поврежденных тканей (костной, мышечной, суставной).
Какие бывают виды и типы фиксаторов голеностопа?
Иногда необходимость зафиксировать голеностопный сустав застает в, что называется, «полевых условиях», когда до ближайшей больницы не добраться в силу расстояния или иных причин, а под рукой нет аптечки первой помощи. Самое главное в подобной ситуации – не поддаваться панике: нужно оглянуться по сторонам в поисках предмета, который может сойти за бинт – пояса от брюк или платья, лямки рюкзака и т.п. В крайнем случае можно разорвать на полосы футболку или оторвать кусок ткани от подола платья – для временной фиксации голеностопа подойдет любая вещь, которая не поранит кожу и не перекроет кровоток.
Следует отметить, что наложение тугой повязки на голеностоп, осуществляемое в «полевых условиях», имеет свои особенности:
1 Во избежание нарушения кровообращения в конечности повязка накладывается поверх носка.
2 При наличии у человека открытой раны фиксаж накладывать нельзя – необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь. Во избежание инфицирования рану во время транспортировки прикрывают чистым носовым платком или отрезом ткани.
3 При наличии сильного кровотечения поверх раны накладывают жгут из ремня брюк или пояса платья и оборачивают ногу чистой тканью, например, запасной футболкой. После проведения мероприятий, направленных на остановку кровотечения, вызывают бригаду скорой помощи.
4 Если при прощупывании лодыжки определяется смещение голеностопа, повязку накладывать нельзя: сустав закрепится в неправильном положении, что чревато серьезными осложнениями. Вместо этого необходимо вызвать скорую помощь или такси для транспортировки пострадавшего в ближайшую больницу.
После наложения повязки пострадавшему запрещается нагружать больную конечность. В идеале, после возвращения из похода или поездки ему следует обратиться в ближайшую поликлинику для прохождения обследования на предмет скрытых травм и патологий. Игнорирование данной рекомендации может обернуться для человека инвалидизацией ввиду необратимых изменений в суставной, мышечной и/или костной ткани.
Правила фиксации голеностопного сустава с помощью тейпов
Зафиксировать поврежденный голеностоп можно как с помощью эластичного бинта, так и с помощью тейпов – специальных пластырей, предотвращающих дальнейшее травмирование сустава, костей и близлежащих тканей.
Фиксация голеностопа с помощью пластырей подразумевает наличие четырех элементов, обеспечивающих максимальную защиту пострадавшему суставу:
1 спортивный тейп;
2 подтейпник – материал, подкладываемый под пластырь;
3 вазелин;
4 амортизирующие прокладки под стопу и пятку.
Перед проведением процедуры тейпирования пострадавшего просят принять горизонтальное положение и расположить стопы под углом девяносто градусов по отношению к голени. Затем ноги пациента промывают очищающим раствором, высушивают и приступают непосредственно к наложению тейпа:
1 Подъем стопы смазывают вазелином и прикладывают к указанной области амортизационные прокладки.
2 Прокладки двигают до тех пор, пока они полностью не закроют поврежденный участок конечности.
3 Голень оборачивают тремя-четырьмя тейпами, накладываемыми внахлест.
4 Поверх первого слоя пластырей накладывают второй, располагая его в виде стремени.
5 Следующий ряд пластырей, образованный из семи-восьми тейпов, расположенных внахлест, берет начало на середине первой повязки, плавно спускается к ступне, где перекрывает стремя, и заканчивается у внешней или внутренней стороны стопы.
6 Поверх третьего слоя накладывают еще один, состоящий из двух-трех тейпов, располагаемых в области подъема стопы.
7 На подъеме стопы пластырь закрепляют и выводят к подошве ступни, заведя за пятку. Обернув пластырь вокруг пятки, закрепляют тейп на той стороне голеностопа, откуда начали процесс оборачивания стопы, и отрывают ленту от рулона.
8 Отделив новый тейп от рулона, фиксируют пятку: закрепляют пластырь на подъеме стопы и протягивают ленту вдоль ступни, после чего загибают пластырь к подошве и проводят ленту до пятки.
9 В процессе тейпирования стараются избежать возникновения складок на материале, так как измятый пластырь не в состоянии обеспечить надлежащую поддержку суставу.
10 Выведя тейп на подъем стопы, отрывают пластырь от рулона.
11 Грамотно зафиксированная конечность сохраняет подвижность, несмотря на ограничение двигательной активности, и довольно быстро регенерирует.
В идеале, осуществлять тейпирование должен специалист, обладающий соответствующими навыками. Неправильное наложение повязки может обернуться серьезными последствиями для здоровья и спровоцировать инвалидизацию, поэтому при наличии травм голеностопа рекомендуется не затягивать с визитом в больницу: чем оперативнее будут ликвидированы последствия травмы, тем быстрее человек сможет вернуться к активному образу жизни.
Профилактика травм голеностопа
В заключение хотелось бы сказать несколько слов о профилактике травм голеностопа, подразумевающей:
1 Использование подходящей по размеру, удобной обуви на невысокой платформе/каблуке и устойчивой колодке.
2 Применение ортопедических стелек при наличии деформационных изменений в стопе.
3 Обязательный разогрев мышц перед спортивной тренировкой.
4 Отказ от поднятия и транспортировки тяжестей.
5 Регулярное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия, магния, цинка, кальция.
6 Использование специальных накладок, предотвращающих скольжение обуви.
7 Укрепление связочного аппарата в районе голеностопа посредством выполнения специальных упражнений: ходьбы «гуськом», а также на внутренней и внешней стороне стоп, перекатывания с пятки на носок, круговых вращений стопами поочередно в правую и левую сторону, сбора мелких предметов, рассыпанных на полу, босыми пальцами ног, ходьбы по лестницам, поочередного сгибания и разгибания пальцев ног, прыжков со скакалкой.
8 Использование во время тренировок качественной спортивной обуви, а не дешевых кроссовок/кед неизвестного происхождения.
9 Своевременное лечение заболеваний, повышающих риск получения травмы голеностопа.