Cодержание статьи:
[contents]
Боль в ступне в районе пятки
Возникновение боли возле пятки или ступне может сигнализировать как о незначительной травме ступни, так и о наличии серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства, поэтому специалисты советуют не игнорировать данный симптом: чем раньше будет диагностирована причина подобного отклонения, тем ниже вероятность развития скрытой патологии, представляющей угрозу здоровью, а иногда и жизни человека. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины боли возле пятки, какие заболевания могут вызвать боль, какие могут быть физиологические причины болевых ощущений в области пятки.
Причины боли в пятке возле ступни, почему болит в области пятки
Причины возникновения боли в пятке можно условно разделить на две большие группы:
1 причины боли в ступне непатологического характера;
2 причины боли патологического характера.
К первой группе можно отнести следующие факторы:
1 Несоответствующая обувь приводит к тому, что появляется боль возле ступни рядом с пяткой: модели с зауженным носом, высокими каблуками или платформой, неустойчивой колодкой, а также нестандартным дизайном не способствуют правильному распределению нагрузки на нижние конечности. В результате частого использования подобной обуви, пятки начинают испытывать перегрузки, приводящие к возникновению сильной боли при ходьбе. Как правило, дискомфорт проходит после снятия обуви и легкого массажа ступней, однако в ряде случаев неприятные ощущения сохраняются и после отказа от ношения подобных туфель, сапог, ботинок. Объяснить подобное явление можно с точки зрения анатомии: из-за неправильного распределения нагрузки стопа деформируется, и у человека возникает плоскостопие или косолапость. Исправить подобные дефекты довольно сложно: для этого потребуется обратиться к врачу-ортопеду и пройти курс лечения, включающий, помимо прочего, ношение специальных корректирующих устройств.
2 Лишний вес может вызывать сильные боли в ступне и области пятки: каждый дополнительный килограмм увеличивает нагрузку на нижние конечности, как минимум, вдвое. От избыточной массы тела страдают, в первую очередь, пятки и колени, которые реагируют на возросшее давление болью и пульсацией.
3 Боли при ходьбе могут появиться из-за малоподвижного образа жизни: боль в пятках – распространенное явление среди людей, проводящих большую часть дня, сидя за столом или стоя на ногах. Возникновение неприятных ощущений в указанном случае связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях и постепенной атрофией связок и мышц. Отдельного упоминания заслуживают люди, по состоянию здоровья проводящие много времени в кровати, например, получившие травму ноги или позвоночника. Восстановление двигательной активности после травмы почти всегда сопровождается сильной болью в пятках и коленях, стихающей по мере выполнения специальных упражнений, разработанных врачом-реабилитологом с учетом специфики повреждений.
Почему болит ступня возле пятки, какие заболевания могут быть?
Боль в пятке возле ступни патологического характера может быть связана с одной из следующих причин:
1 Боли при ходьбе в ступне или пятке могут быть вызваны такой проблемой, как ревматоидный артрит: заболевание проявляется посредством жгучей боли в ступнях, возникающей после пробуждения и усиливающейся при движении, отека тканей в районе голеностопа, скованности движений, повышенной утомляемости, бессонницы, потери аппетита, незначительного повышения температуры тела. Дискомфорт, вызванный недугом, исчезает после легкого массажа ступней и возобновляется при ходьбе, при этом интенсивность боли возрастает прямо пропорционально количеству сделанных шагов.
2 Если болит в ступне при ходьбе, то это может быть подагра: выпадение солей мочевой кислоты в виде осадка на суставах приводит к возникновению пульсирующей боли в коленях и пятках, сопровождающейся покраснением и отеком близлежащих тканей. По мере прогрессирования заболевания приступы приобретают затяжной характер и могут длиться неделями, при этом пострадавший постепенно теряет способность к самостоятельному передвижению, так как при попытках встать на ноги боль резко усиливается, вызывая головокружение и потемнение в глазах.
3 Отек стопы и боли в ступнях могут появиться из-за травм различной этиологии: спровоцировать острую или ноющую боль в районе пятки может растяжение сухожилий, вывих сустава, полный или частичный разрыв связок, ушиб или надлом пяточной кости. Определить характер травмы и степень повреждений может только врач, поэтому при возникновении боли в районе пяток, сопровождающейся мгновенным отеком тканей, необходимо срочно обратиться в больницу и пройти рентген и УЗИ нижних конечностей.
4 Пяточная боль может появиться из-за инфекционных заболеваний: боль в районе пяток может возникнуть на фоне таких заболеваний инфекционного характера, как сальмонеллез, уреаплазмоз или хламидиоз. Возбудители данных болезней легко проникают в ткани суставов, вызывая реактивный артрит, сопровождающийся резким повышением температуры тела, расстройством стула в виде поноса, жжением и зудом в паховой области. Определить природу неприятных симптомов помогает анализ крови, направление на который выписывает врач-терапевт.
5 Остеомиелит пяточной кости: гнойному процессу в кости сопутствует непрекращающаяся боль в пятках и мышцах, резкое ухудшение общего самочувствия, жар, лихорадочное состояние. Определить наличие заболевания можно по внешнему виду ступней: пятки приобретают ярко красный цвет и увеличиваются в размерах, а вены на своде стопы расширяются и начинают выпирать из кожи.
6 Туберкулез пяточной кости: возбудители заболевания поражают, в первую очередь, пяточную кость, вызывая ее постепенное разрушение, затем «переключаются» на близлежащие ткани и кости. Определить наличие болезни довольно легко: в месте локализации очага инфекции образуется гнойный свищ, сигнализирующий об активной стадии заболевания.
7 Пяточная шпора: под пяточной шпорой подразумевается болезненный костный нарост, препятствующий нормальному передвижению. Данное образование доставляет серьезный дискомфорт не только в процессе ходьбы, но и в период покоя, поэтому избавление от него становится для пострадавшего первоочередной задачей.
8 Бурсит: о наличии воспалительного процесса в районе ахиллова сухожилия можно судить по красному пятну на пятке, постепенно разрастающемуся в размерах. За покраснением следует отек тканей, сопровождающийся нестерпимой болью. При отсутствии лечения бурсит может перейти в хроническую стадию: в этом случае на месте пятна образуется плотный подкожный бугор, отзывающийся резкой болью на нажатие.
9 Злокачественная опухоль: боль в районе пятки может свидетельствовать о формировании злокачественной опухоли, которую можно нащупать при пальпации стопы. Образование может иметь плотную или мягкую структуру или же вовсе не прощупываться, а проявляться посредством обычной сосудистой «сеточки». В любом случае, оно представляет опасность жизни человека, поэтому при подозрении на онкологию следует незамедлительно посетить врача – онколога или хирурга.
Какие еще могут быть причины боли?
Боль в ступнях ног, как правило, является следствием полученной травмы или заболевания. Выделяют следующие причины появления болезненных ощущений:
1 Плоскостопие. При этом больной испытывает быстрое утомление ног во время ходьбы, болезненные ощущения, тяжесть в ногах в конце дня. Появляются отеки и деформирование стоп.
2 Ушиб стопы. Для этого состояния характерна сильная боль в момент удара, которая со временем не проходит, но становится менее интенсивной. Появляется припухлость и кровоподтек.
3 Растяжение связок — распространенный вид травмы у спортсменов. Характеризуется появлением интенсивной боли и отека в области травмированного сустава.
4 Разрыв связок. Человек при этом ощущает резкую боль независимо от того в покое ли травмированная нога или находится в движении. Нарушается двигательная активность.
5 Перелом костей стопы. Появляется острая боль в области ступни, отечность, кровоподтеки и синяки. Вероятна деформация стопы.
6 Артрит стопы. Пациент испытывает болезненные ощущения в области пальцев ног. Кожные покровы краснеют и появляется отек. Также наблюдается тугоподвижность суставов и локальное повышение температуры в области поражения.
7 Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Боль при этом заболевании локализуется в своде стопы и проходит после отдыха. Покраснение кожи, явно слышимое похрустывание сухожилия во время движения. Болезнь имеет свойство перерастать в хроническую форму без надлежащего лечения.
8 Вальгусная деформация пальцев ног. Визуальный дефект при этом заболевании — отклонение большого пальца или мизинца При этом происходит значительное увеличение сустава.
9 Метатарзалгия стопы. Появляются болезненные ощущения в своде стопы, не позволяющие полноценно опереться о ногу во время ходьбы, онемение пальцев ног.
10 Подошвенный фасциит. Страдающий данным недугом испытывает резкую боль в области пятки и ступни после утреннего подъема, как правило, она стихает к концу дня. Лодыжки при этом опухают.
11 Пяточные шпоры. Для этого заболевания характерна острая боль в области пятки во время ходьбы и после ночного отдыха, видоизменение походки.
12 Тендинит ахиллова сухожилия. Пациент при этом испытывает болезненные ощущения после физических нагрузок, которые проходят после продолжительного отдыха. Иногда слышен хруст во время движения стопы.
13 Остеопороз. Больной при этом может жаловаться на сильную утомляемость, судороги в мышцах ног, болезненные ощущения при пальпации косточки на лодыжке. Боль не проходит даже в состоянии покоя.
14 Варикозное расширение вен. На начальной стадии данного заболевания человек ощущает чувство тяжести в ногах, возникает отечность в конце дня. Болезненные ощущения в стопе наблюдаются уже на поздних стадиях.
15 Облитерирующий эндартериит. Заболеванию присуще ощущение усталости, зябкости ног, онемения пальцев. Боль в конечностях при ходьбе, синюшность кожных покровов.
16 Синдром диабетической стопы — недуг, проявляющийся изменением стоп у больного сахарным диабетом. Характеризуется зябкостью ступней, быстрым утомлением ног во время ходьбы, судорогами, появлением вначале поверхностных, а затем глубоких язв.
17 Лигаментит — воспаление связок нижних конечностей в результате травм или инфекций. Характеризуется болезненными ощущениями в области пораженной связки.
18 Подагра — заболевание, которому присуща резкая боль в суставах в ночное время суток, повышение температуры, припухлость в области поражения.
Диагностика причины боли в пятке и ступне
При возникновении боли в области пятки при ходьбе, необходимо, в первую очередь, исключить вероятность повреждения связок, сухожилий, мышц или пяточной кости. Для этого нужно обратиться к травматологу или хирургу и сделать рентген нижних конечностей. Если обследование подтвердит наличие травмы, специалист назначит соответствующее лечение, которое может включать прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, наложение гипса или фиксирующей повязки, физиолечение, массаж, лечебную физкультуру, в крайнем случае – хирургическое вмешательство.
При подозрении на инфекционную или воспалительную природу боли пациента просят пройти дополнительное обследование:
1 сдать общий и биохимический анализ крови;
2 сдать анализ крови на ревматоидный фактор;
3 пройти биопсию кости (при подозрении на туберкулез пяточной кости);
4 сдать анализы на онко-маркеры (при подозрении на наличие злокачественной опухоли).
Если по результатам обследования у пациента диагностируют злокачественную опухоль, дальнейшее лечение проводит онколог. Если причина боли кроется в туберкулезе пяточной кости, пациента перенаправляют для дальнейшего лечения к фтизиатру.
Что делать при возникновении болезненных ощущений в области стопы
Если боль в пятке связана с травмой, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-травматологу. На основании осмотра он должен рекомендовать комплекс лечебных мероприятий. При достаточно серьезном повреждении желательно сделать рентгеновский снимок. Следует помнить, что несвоевременное лечение травм и ушибов может привести к достаточно серьезным последствиям. Когда причиной болезненных ощущений становятся другие факторы, помимо травмы, и есть подозрения на наличие воспалительного процесса, то лечащий врач может назначить следующие анализы крови: биохимия, онкомаркер, общий и микробиологический анализ.
Болезненные ощущения, возникшие в результате травм, усталости, растяжений или ушибов, хорошо снимает холодный компресс. При этом нежелательно двигать поврежденной конечностью. После того, как боль пройдет, на поврежденной области можно будет нарисовать йодную сеточку или помазать его аптечной мазью от ушибов и повреждений. Если причина боли вам неизвестна, то необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностических мероприятий. Лучше своевременно заняться медикаментозным лечением, чтобы не допустить серьезных осложнений и оперативного вмешательства. Таким образом больной будет избавлен от длительных мучений.