Боль в локте, причины боли в локтевом суставе при сгибании и разгибании

Cодержание статьи:

Боль в локте, причины боли в локтевом суставе

Локтевые суставы отличаются сложным устройством: каждый из «шарниров» состоит из трех окутанных связками, мышцами, нервными волокнами и кровеносными сосудами сочленений, объединяющих плечевую, локтевую и лучевую кости. Ввиду специфики строения локтей врачам бывает сложно сходу определить, из-за чего именно болит локоть, почему появилась сильная боль в локте при сгибании или разгибании локтевого сустава. А болеть локоть может из-за следующих причин:

1 разрыв хрящевых или мышечных волокон может вызвать очень сильную или даже невыносимую боль в локтевом суставе;

2 ушиб мягких тканей часто сопровождают боли в локте при сгибании или разгибании;

3 смещение (вывих или подвывих) костей вызывает нестерпимые боли в локте;

4 если внезапно заболел локоть, то это может вызвать защемление или воспаление нерва;

5 если болит в локте с внутренней стороны руки, когда локоть сгибается, то это может быть растяжение или разрыв сухожилия или связки;

6 проблемы с сосудами могут способствовать развитию разного рода заболеваний и патологий, которые в свою очередь могут вызывать сильные боли в области локтя при движении, разгибании, сгибании локтевого сустава.




При постановке предварительного диагноза медики обычно руководствуются результатами пальпации конечности, позволяющей определить место расположения очага болезненных ощущений. Если в ходе осмотра выясняется, что боль локализуется на сгибе локтя, пациенту ставят диагноз эпикондилит. Данное заболевание, характеризующееся периодическим надрывом сухожилий по причине перегрузки локтя, имеет две разновидности:

1 Внутренний эпикондилит развивается у лиц, изо дня в день совершающих повторяющиеся движения рукой (швеи, маляры, вышивальщицы, водители, машинистки, художники, программисты и т.п.). Данная патология может вызвать появление боли в руке в хряще локтя или кости.

2 Если заболел локоть на сгибе руки, это может быть и внешний эпикондилит. Такое заболевание, как внешний эпикондилит, возникает на фоне перенапряжения сухожилий из-за чрезмерной нагрузки, оказываемой на верхние конечности (перенос тяжелых предметов, спортивные тренировки, предполагающие использование гантелей, гирь и штанги и т.п.).

Обе разновидности заболевания, которое вызывает боль в суставе локтя при движении им, сгибании или разгибании, диагностируемого преимущественно у лиц старше сорока лет, характеризуются тупой или ноющей болью в руке, локализующейся на сгибе локтя – с его внутренней стороны. По мере прогрессирования болезни возможно появление других симптомов, речь о которых пойдет ниже.

Если сильно болит в локте, симптомы эпикондилита

Заболевание, характеризующееся воспалением мышечных волокон и сухожилий в районе предплечья, проявляется посредством следующих симптомов:

1 ноющей, тупой или пульсирующей боли в локте, усиливающейся при сгибании и разгибании конечности, поднятии тяжестей, совершении вращательных движений рукой, смене погодных условий, переохлаждении и стихающей в состоянии покоя;

2 слабости в руках, тремора верхних конечностей, возникающего даже при незначительной нагрузке.

Примечательно, что локоть внешне никак не меняется. Больной эпиндиколитом может свободно пользоваться рукой, сгибать и разгибать конечность, но при этом испытывает определенные трудности с удержанием тяжелых предметов на весу.

Причины боли в локтевом суставе, почему болит локоть?

Повторяющиеся движения рукой и чрезмерные нагрузки, оказываемые на верхнюю конечность, провоцируют растяжение и надрыв мышечных и сухожильных волокон, создавая тем самым предпосылки для развития воспалительного процесса в суставе и окружающих его тканях. Воспаленные мышцы и сухожилия начинают спазмировать. Судорожные сокращения волокон приводят к возникновению боли в области локтя, а сила и характер боли в локте зависит от стадии воспалительного процесса: острая и пульсирующая боль в области локтевого сустава сигнализируют об острой фазе недуга, ноющая и тупая боль – о переходе заболевания в хроническую стадию.

Опасность эпикондилита таится в том, что воспаление, затронувшее сустав, рано или поздно приводит к избыточному выделению смазочного вещества синовиальной оболочкой «шарнира». Патологический процесс сопровождается отеком и деформацией сустава и образованием выпота – доброкачественной опухоли, содержимое которого представляет собой не что иное, как синовиальную жидкость, вырвавшуюся за пределы суставной капсулы. Данное образование, хоть и не представляет угрозы жизни и здоровью человека, тем не менее, может доставить «хозяину» массу неприятных эмоций: киста сковывает движения руки, из-за чего ее владелец не может толком обслужить себя и оказывается не в состоянии справиться с рабочими обязанностями.

Виды боли в локте и что она может означать?

Эпикондилит локтевого сустава имеет острую и подострую формы:

1 В острой фазе эпикондилита пациент испытывает постоянную боль в сгибе локтя, отдающую в предплечья по ходу мышц, а также трудности со сгибанием и разгибанием конечности, сжатием кисти в кулак и удержанием выпрямленной руки на весу.

2 Подострая форма эпикондилита характеризуется тупой болью на сгибе локтя, возникающей даже при незначительной нагрузке на конечность и усиливающейся в процессе пальпации руки. Примечательно, что при сгибании и разгибании конечности боль в локте не ощущается.


В зависимости от места расположения очага воспаления, различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) эпикондилит. Первая разновидность недуга диагностируется в случае поражения наружного надмыщелка и характеризуется тупой болью в локте, иррадиирущей в запястье и пальцы руки, а также скованностью мышц предплечья. В случае поражения внутреннего надмыщелка неприятные ощущения и боли локализуются в районе локтевой ямки. Боль, обусловленная медиальным эпикондилитом, иррадиирует в предплечье и усиливается при сгибании и разгибании конечности.

Диагностика боли в локтевом суставе

Если пациент жалуется на то, что у него болит локоть со стороны сгиба, врач осматривает и пальпирует конечность, после чего проводится тест на сопротивление активным движениям: в случае возникновения сопротивления при разгибании кисти пациенту ставят диагноз латеральный эпикондилит, если сопротивление возникает при сгибании лучезапястного сустава в карточку вносят пометку о том, что у пациента обнаружены признаки медиального эпикондилита. Не важно, какой вид боли появился, будь то тупая или острая боль в локте, ноющая или боль в виде спазма в локтевом суставе, важно своевременно диагностировать причину боли, т.к. любое эффективное лечение просто невозможно без правильно поставленного диагноза.

Главная задача врача, осуществляющего осмотр, заключается в правильной постановке диагноза. Дело в том, что посредством боли в локте проявляет себя множество самых различных заболеваний и патологий – от артрита и защемления нерва до асептического некроза суставных поверхностей. Если человек, обративший в больницу с жалобами на боль в сгибе локтя, моложе сорока лет, его в первую очередь обследуют на предмет наличия суставных заболеваний и травм конечности. На эпикондилит пациента проверяют в последнюю очередь, так как болезнь поражает в основном людей зрелого возраста и пожилых лиц и у молодежи диагностируется крайне редко.

Лечение боли в локте при сгибании и разгибании

Эпикондилит лечат консервативным способом и с помощью хирургического вмешательства. На начальном этапе развития заболевания, когда боли еще нет, а присутствует лишь легкий дискомфорт, пациенту рекомендуют поберечь руку путем отказа от тяжелых нагрузок и активных движений, способных спровоцировать развитие воспалительного процесса в мышцах, сухожилиях и суставе. Когда дискомфорт в районе локтя исчезнет, врач осматривает человека еще раз. В случае отсутствия признаков болезни пациенту разрешают возобновить привычные занятия.

При наличии ярко выраженного болевого синдрома применяется иная тактика лечения:

1 Если локоть очень боль сгибать или разгибать, то конечность иммобилизуют путем наложения лонгеты на косыночной повязке.

2 Каждые два часа прикладывают к локтю ледяной компресс (на пятнадцать-двадцать минут – не больше).

3 Если боль отдает в область предплечья при движении локтевым суставом, то растягивают соединительно-тканные структуры с помощью ЛФК.

4 Смазывают кожу в месте расположения очага воспаления мазями или гелями с противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

5 Подвергают конечность воздействию электрофореза с новокаиновым раствором, фонофореза с гидрокортизоном, амплипульстерапии, рефлексотерапии, лазерной обработке, криомассажу, экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

6 Если болит в локте, то конечность фиксируют в районе мыщелков с помощью специального ортопедического устройства.

В случае своевременного принятия мер по ликвидации воспаления в сухожилиях, суставе и мышцах, боль в локте исчезает в течение двух-трех недель. После выписки пациенту необходимо еще какое-то время оберегать конечность от повышенных нагрузок и избегать активных движений рукой. Если человек обратился к врачу не сразу, а с опозданием, для устранения боли и воспаления локтевого сустава может потребоваться введение гормональных препаратов – глюкокортикостероидов с анестетиком – либо антидепрессантов.

При тяжелом течении болезни назначается хирургическое вмешательство: лучевой разгибатель кисти отделяют скальпелем от элемента, к которому он прикреплен, иссекают сухожильные и околосухожильные ткани, после чего осуществляют необходимые для избавления от недуга манипуляции.

Важно помнить о том, что если боль терпимая и несильная в локтевом суставе, или же боль в появляется нечасто в локте, при частых повторах сгибания или разгибания, не следует пускать зарождающуюся проблему на самотек. Если несильные и терпимые боли в области локтевого сустава прошли и больше появляются, то проблемы скорее всего нет. А вот если несильная боль в области локтевого сустава повторяется часто, если заболело в локте после сильной нагрузки или частых движений не в первый раз, тогда лучше сделать рентген и прийти на осмотр к врачу. Вовремя выявленная патология позволяет очень быстро избавиться от боли в суставе и не доводить до развития серьезной проблемы с локтем.

Профилактика, что делать, чтобы боль в области локтя не появилась снова?

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо:

1 Разминать мышцы перед спортивной или танцевальной тренировкой, физической работой.

2 Соблюдать технику безопасности во время выполнения спортивных упражнений, занятий на тренажерах.

3 Чтобы избавиться от боли в области локтевого сустава руки, следует ежедневно массировать локти.

4 Вовремя ликвидировать очаги инфекций в организме.

5 Регулярно посещать сауну или баню.

6 Избегать перенапряжения и переохлаждения локтевых суставов и окружающих их сухожилий и мышц.

7 Во время работы за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, подложив под кисти специальные подушечки на гелиевой основе, и стараться нажимать на клавиши, не прилагая особых усилий (если клавиатура «не отзывается» на слабые нажатия, необходимо ее заменить).

8 Сбалансированно питаться (если нет возможности разнообразить рацион, следует периодически принимать витамины).

9 Во время катания на роликовых или обычных коньках, велосипеде, скейтборде надевать на локти и колени специальные защитные приспособления (налокотники и наколенники).

10 Следить за тем, чтобы во время работы за столом запястья не изгибались, а лежали целиком на рабочей поверхности.

tRboon - информация на сайте носит справочный характер и не может быть использована для лечения или самодиагностики заболеваний. Информация на сайте представлена только в ознакомительных целях, в вопросе лечения и диагностики заболевания необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. tRboon.ru - все о заболеваниях ног, причины боли в ногах, почему появляется боль в колене, ступне, пятке, тазу, причины развития артрита, бурсита, артроза, мозолей, подагры и других заболеваний ног. Копировать информацию с сайта без активной ссылки на страницу источник запрещено. Все права защищены.